3.1.2. Консервативное лечение
Всем пациентам с острым и хроническим геморроем рекомендуется фармакотерапия с целью [1.1–1.4]
- купирования симптомов острого геморроя;
- предотвращения осложнений;
- профилактики обострений при хроническом течении;
- подготовки пациента к операции;
- послеоперационной реабилитации.
Комментарий: в базисную фармакотерапию геморроя входят как системные, так и местные лекарственные средства, которые применяются в виде гелей, кремов, мазей и суппозиториев и направлены на купирование симптомов заболевания.
Из системных препаратов следует отметить препараты из группы биофлавоноидов (C05CA), а также нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты при выраженном болевом синдроме, гемостатические средства при острых кровотечениях. Классификация основных лекарственных препаратов, использующихся при фармакотерапии геморроя, представлены в Приложении А3 (Табл. 1, 2, 3).
Биофлавоноиды оказывают достоверное положительное влияние на симптомы геморроя, снижают риск развития кровотечений, прогрессирования заболевания и возникновения осложнений. Данную группу лекарственных средств рекомендуется использовать в соответствии с инструкцией по применению препарата [1–4, 1.20–1.25].
3.2. Лечение хронического геморроя
3.2.1. Консервативное лечение
Всем пациентам с хроническим геморроем с целью симптоматической терапии и при отказе от предложенного хирургического лечения, а также в качестве комплексного подхода к лечению рекомендуется проведение консервативной терапии в соответствии с общими принципами лечения геморроя (см. пункт 3.1 Общие принципы лечения острого и хронического геморроя) [1.1–1.4].