только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 10 / 10
Страница 24 / 40

Приложение Г1–ГN. Шкалы оценки, вопросники и другие оценочные инструменты состояния пациента, приведенные в клинических рекомендациях

Приложение Г19. Индекс активности в повседневной жизни (индекс Бартел)

Оригинальное название: Barthel Activities of daily living Index.

Источник: Mahoney F., Barthel D. Functional evaluation: The Barthel Index. Maryland State Medical Journal. 1965; 14: c. 56 – 61.

Тип: Индекс.

Назначение: Оценка повседневной бытовой активности пациента.

Шаблон:

Прием пищи
10 — не нуждаюсь в помощи, способен самостоятельно пользоваться всеми необходимыми столовыми приборами;
5 — частично нуждаюсь в помощи, например, при разрезании пищи;
0 — полностью зависим от окружающих (необходимо кормление с посторонней помощью)
Личная гигиена
5 — не нуждаюсь в помощи (умывание, чистка зубов, бритье);
0 — нуждаюсь в помощи
Одевание
10 — не нуждаюсь в посторонней помощи;
5 — частично нуждаюсь в помощи, например, при одевании обуви, застегивании пуговиц;
0 — полностью нуждаюсь в посторонней помощи
Прием ванны
5 — принимаю ванну без посторонней помощи;
0 — нуждаюсь в посторонней помощи
 Контроль мочеиспускания
10 — контроль над мочеиспусканием;
5 — случайные инциденты недержания мочи;
0 — недержание мочи или катетеризация
Контроль дефекации
10 — контроль над дефекацией;
5 — случайные инциденты;
0 — недержание кала (или необходимость постановки клизм)
Посещение туалета
10 — не нуждаюсь в помощи;
5 — частично нуждаюсь в помощи (удержание равновесия, использование туалетной бумаги, снятие и надевание брюк и т.д.);
0 — нуждаюсь в использовании судна, утки
Вставание с постели (перемещение с кровати на стул и обратно)
15 — не нуждаюсь в помощи;
10 — нуждаюсь в наблюдении или минимальной поддержке;
5 — могу сесть в постели, но чтобы встать, нужна физическая поддержка 1 или 2-х людей;
0 — не способен встать с постели даже с посторонней помощью, не удерживает баланс в положении сидя
Передвижение (на ровной поверхности)
15 — могу без посторонней помощи передвигаться на расстояние более 50 метров;
10 — могу передвигаться с посторонней помощью (вербальной или физической) на расстояние более 50 метров;
5 — могу передвигаться с помощью инвалидной кресла-коляски на расстояние более 50 метров;
0 — не способен к передвижению или передвигается на расстояние менее 50 метров
Подъем по лестнице
10 — не нуждаюсь в помощи;
5 — нуждаюсь в наблюдении или поддержке;
0 — не способен подниматься по лестнице даже с поддержкой
Общий балл:________/100

Интерпретация результатов:

0–20 баллов: полная зависимость

25–60 баллов: выраженная зависимость

65–90 баллов: умеренная зависимость

95 баллов: легкая зависимость

100 баллов: полная независимость

Пояснения:

При заполнении анкеты индекса Бартел необходимо придерживаться следующих правил:

  • Индекс отражает реальные действия пациента, а не предполагаемые.
  • Необходимость присмотра означает, что пациент не относится к категории тех, кто не нуждается в помощи (пациент не независим).
  • Уровень функционирования определяется наиболее оптимальным для конкретной ситуации путем расспроса пациента, его родственников, однако важны непосредственные наблюдения и здравый смысл. Прямое тестирование не требуется.
  • Обычно оценивается функционирование пациента в период предшествующих 24–48 часов.
  • Средние категории означают, что пациент осуществляет более 50% необходимых для выполнения той или иной функции усилий.
  • Категория «независим» допускает использование вспомогательных средств.