Пациентам с верифицированной ЛКМ старше 65 лет рекомендуется проведение поддерживающей терапии ритуксимабом** 375 мг/м2 в/в 1 раз в 2 месяца до 3 лет и более в сочетании с иБТК и/или иBCL2 (АТХ-группа – другие противоопухолевые препараты) (ибрутиниб**/акалабрутиниб**/занубрутиниб) до прогрессии или непереносимости [53,88,89].
Для комбинации с акалабрутинибом**/занубрутинибом – Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 4).
Для комбинации с ибрутинибом** – Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств – 2).
Пациентам старше 65 лет с верифицированной ЛКМ с бластоидным вариантом заболевания, гиперлейкоцитозом и/или при наличии симптомов вовлечения ЦНС рекомендуется профилактика нейролейкемии – спинномозговые пункции с введением лекарственных препаратов в спинномозговой канал в соответствии с рекомендациями для агрессивных В-клеточных нефолликулярных лимфом с высоким риском поражения ЦНС [24,76].