1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Классификация стадий ХБП приведена в табл. 6. Данный подход основан на оценках прогноза в терминах риска существенных фатальных и нефатальных событий — острого повреждения почек (ОПП), ТПН (ХБП С5), общей и сердечно-сосудистой смертности. Накопленные к настоящему времени данные определенно указывают на то, что риски общей и сердечно-сосудистой смертности, развития ТПН, ОПП и прогрессирования ХБП существенно отличаются в зависимости от уровня мочевой экскреции альбумина и уровня СКФ [29, 30, 52, 53].
Оба фактора независимо связаны с частотой развития неблагоприятных исходов, что определяет необходимость их учета в классификации ХБП и стратификации рисков (см. табл. 6, табл. 7 и раздел 2).
Таблица 6. Классификация и стратификация стадий ХБП по уровню СКФ
| Обозначение стадий ХБП | Характеристика глобальной функции почек | Уровень СКФ, мл/мин/1,73 м2 |
| С1 | Высокая или оптимальная | >90 |
| С2 | Незначительно сниженная | 60–89 |
| С3а | Умеренно сниженная | 45–59 |
| С3б | Существенно сниженная | 30–44 |
| С4 | Резко сниженная | 15–29 |
| С5 | Терминальная почечная недостаточность | <15 |
Упомянутые выше (см. раздел 1.4) отличия кодификации стадий ХБП по МКБ-10 не должны быть препятствием применению рекомендованной классификации стадий и градаций ХБП в ожидании появления обновлений МКБ.
Таблица 7. Градации альбуминурии (мг/сутки)
| A1 | A2 | A3 | А4 |
| Оптимальная или повышенная | Высокая | Очень высокая | Нефротическая |
| <10–29 | 30–299 | 300–1999* | ≥2000** |