только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 36 / 39

Серповидно-клеточные нарушения

7.8 Гематурия при СКБ

При развитии у пациентов с СКБ гематурии, после исключения злокачественного заболевания почек [167], рекомендованы следующие мероприятия:

  • - постельный режим,
  • - контроль диуреза (выпито/выделено),
  • при существенной кровопотере – назначение препаратов железа или трансфузии эритроцитной взвеси [1, 2, 168, 169],

Рекомендуется терапия вазопрессином и его аналогами (H01BAпо АТХ классификации) и аминокапроновой кислотой** в соответствии с возрастом согласно инструкции. Данная комбинация может приводить к тромбообразованию в сосудах почек, которое разрешается самостоятельно в течение 2-37 дней, поэтому ее назначение должно производиться с осторожностью. [1, 2, 169]

Рекомендуется при длительном и жизни-угрожающем кровотечении из почки – хирургическое лечение: резекция кровоточащего сегмента или односторонняя нефрэктомия  [1, 2, 168].