Повреждения тазового кольца

1.3 Эпидемиология заболевания или состояния

Лечение повреждений тазового кольца является одной из сложнейших проблем в хирургии опорно-двигательного аппарата человека, распространенность данной патологии составляет 3–5 % от общего числа повреждений [1–4, 25]. Высокоэнергетические переломы костей таза наиболее распространены у молодых пациентов и характеризуются высокой общей суммой баллов по шкале тяжести травмы ISS (Injury Severity Score, 25–48 баллов) [3, 25]. Травмы таза сопровождаются высокой летальностью, в особенности у пациентов с нестабильными повреждениями и значительным смещением, что приводит к резкому нарушению гемодинамики вследствие быстрого обескровливания ввиду массивного забрюшинного кровотечения [1, 2, 4, 5].

Переломы костей таза в детской популяции составляют по разным источникам 0,4-4% в структуре всех скелетных повреждений у детей или 4,2 случая на 100 тыс. в детской популяции. У детей преобладают отрывные (авульсивные) повреждения вследствие напряжения группы мышц, фиксированных к апофизарным отделам тазового кольца. Нестабильные повреждения тазового кольца у детей, как правило, обусловлены высокоэнергетическим механизмом вследствие автодорожных происшествий и падения с высоты [210].

1.4 Особенности кодирования заболевания или состояния

S30.0 Ушиб нижней части спины и таза.

S32.1 Перелом крестца.

S32.2 Перелом копчика.

S32.3 Перелом подвздошной кости.

S32.30 Перелом подвздошной кости закрытый.

S32.4 Перелом вертлужной впадины.

S32.5 Перелом лобковой кости.

S32.7 Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза.

S32.70 Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза закрытый.

S32.8 Переломы других и неуточненных частей пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза.

S33.2 Вывих крестцово-подвздошного сустава и крестцово-копчикового соединения.

S33.4 Травматический разрыв лобкового симфиза [лонного сочленения].

S33.6 Растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата крестцово-подвздошного сустава.

S33.7 Растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза.

T91.2 Последствия других переломов грудной клетки и таза.