3.3. Иное лечение
3.3.1. Интервенционное лечение
РЧА симптоматической пароксизмальной ФП рекомендована для улучшения состояния пациента с неэффективной терапией ААП, которому предпочтительна тактика контроля ритма [101-105]
РЧА симптоматической персистирующей ФП рекомендована для улучшения состояния пациента с неэффективной терапией ААП, которому предпочтительна тактика контроля ритма [101-105]
Класс рекомендации IIa (уровень доказательности В)
РЧА правого перешейка у пациентов с зарегистрированными пароксизмами ТП рекомендована при неэффективности терапии ААП или как 1я линия лечения по желанию пациента [101-105]
РЧА типичного ТП рекомендовано выполнять сочетано с РЧА ФП при наличии документированных пароксизмов на ЭКГ [104]
Класс рекомендации IIa (уровень доказательности В).
РЧА правого перешейка рекомендована в качестве дополнения к РЧА ЛВ при регистрации ТП во время процедуры
Класс рекомендации IIa (уровень доказательности С).
РЧА рекомендовано рассматривать в качестве терапии 1й линии у пациентов с симптомной ФП как альтернатива ААП при согласии пациента и оценке риска и успеха процедуры [102-104]
Класс рекомендации IIa (уровень доказательности В).
Катетерная аблация должна быть направлена на изоляцию ЛВ при помощи радиочастотного воздействия или криотермических баллонов [101-106]
Класс рекомендации IIa (уровень доказательности В).
РЧА рекомендована пациентам с симптомной ФП и СН со сниженной ФВ ЛЖ при предполагаемом развитии аритмогенной кардиопатии для улучшения состояния пациента
Класс рекомендации IIa (уровень доказательности С).
РЧА рекомендована у пациентов с брадисистоличской формой ФП во избежание имплантации ЭКС
Класс рекомендации IIa (уровень доказательности С).
Катетерная или хирургическая аблация рекомендована пациентам с персистирующей и длительно персистирующей ФП, рефрактерной к ААП, для улучшения состояния пациента, с учетом предпочтения последнего, а также оценки рисков и предполагаемой эффективности
Класс рекомендации IIa (уровень доказательности С).
Пациентам с ФП и быстрыми ДПЖС при синдроме ВПУ рекомендовано выполнение РЧА ДПЖС для профилактики ВСС [107-109]
Неотложная РЧА ДПЖС рекомендовано всем пациентам, перенесшим ВСС, связанную с быстрым проведением фибрилляторной активности на желудочки [110]
РЧА атриовентрикулярного соединения рекомендовано использовать для контроля ЧЖС у толерантных к интенсивной медикаментозной терапии пациентов, при условии, что последние переходят в категорию зависимых от ЭКС [110]
Класс рекомендации IIa (уровень доказательности В).