Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
6.8.2. Сопутствующие заболевания
Субаортальный стеноз может появляться как сопутствующая аномалия при ДМЖП.
6.8.3. Течение болезни после хирургического вмешательства и без него
Течение субаортального стеноза обычно прогрессирующее. Естественное течение болезни приводит к прогрессивному разрушению клапана аорты, нарушению работы желудочков, инфекционному эндокардиту и внезапной сердечной смерти. Доминирующей чертой может быть окклюзия или аортальная регургитация. Аортальная регургитация возникает в 50% случаев у больных с субаортальным стенозом. Если максимальное значение градиента при допплеровском исследовании субаортального стеноза более 30 мм рт. ст. и если мембрана непосредственно прилегает к аортальному клапану или является продолжением мембраны на митральный клапан, то развитие окклюзии выводного тракта левого желудочка будет прогрессирующим. Как только максимальное значение градиента при допплеровском исследовании достигнет 50 мм рт. ст. или более, существует повышенный риск умеренной или острой аортальной регургитации. Пациенты находятся в группе риска возникновения эндокардита, который будет способствовать аортальной регургитации.