Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
4.3.2 Классификация брюшного тифа.
Международная классификация болезней X пересмотра (МКБ X): А 01.0 – брюшной тиф
В типичном случае брюшной тиф характеризуется циклическим течением и наличием симптомокомплекса, характерного для этого заболевания (синдром интоксикации, поражения ЖКТ, изменения со стороны ЦНС и ССС), а также развитием специфических осложнений (кишечное кровотечение, прободение и т.д.) и выделением Salmonella Typhi из крови, фекалий, желчи. К атипичным формам брюшного тифа относятся:
- стертая и субклиническая формы протекают со слабо выраженными и быстро проходящими симптомами, диагностируется преимущественно в эпидемических очагах;
- бессимптомная форма протекает с отсутствием клинических симптомов болезни, но с нарастанием титров специфических антител в крови, выявляется в очагах инфекции;
- носительство Salmonella Typhi может быть реконвалесцентным (после перенесенного брюшного тифа), транзиторным (выявляется у здоровых лиц в очагах брюшного тифа) и хроническим (более 3-х месяцев).
4.3.3 Структура заболеваемости клинических форм
Социальный статус заболевших брюшным тифом в РФ: преимущественно социально дезадаптированные лица, из них 32% составляют постоянные жители Санкт-Петербурга, на долю туристов из Индии, Непала, Египта приходится до 7%. Более половины заболевших составляют молодые лица в возрасте от 20 до 39 лет, 40- 59 лет – каждый третий заболевший, преобладали мужчины (более 80%)
Произошло изменение сезонности - максимальное число заболевших регистрировалось в холодное время года.
Salmonella Typhi поражают население всех возрастных групп, вспышки брюшного тифа возникают среди лиц, проживающих в неблагоприятных социально-бытовых условиях.