| Лекарственное средство | Разовая доза | Комментарий |
| | 50 мг или 100 мг внутрь | Побочные эффекты: головокружение, сонливость, нарушения чувствительности, включая парестезии и снижение чувствительности, преходящее повышение АД, «приливы», диспноэ |
| | 40 мг или 80 мг внутрь | Побочные эффекты: сонливость, головокружение, ощущение «покалывания» или другие нарушения чувствительности, гипертонус мышц, тахикардия, ощущение «стеснения» в горле |
| | 2,5 мг или 5 мг внутрь 2,5 мг или 5 мг назальный спрей | Побочные эффекты: нарушения чувствительности, головокружение, гиперестезия, парестезии, сонливость, ощущение тепла или холода |
| | 10 мг внутрь 10 мг диспергируемые в полости рта таблетки | Побочные эффекты: головокружение, сонливость и слабость/утомляемость |
Комментарии: Наибольшей эффективностью обладают селективные агонисты серотониновых 5HT1-рецепторов (триптаны), которые могут также применяться при приступах М средней тяжести [28, 48–50, 53–55]. В Таблице 6в приведены селективные агонисты 5HT1-рецепторов, зарегистрированные в РФ. Для более эффективного купирования приступов МбА селективные агонисты 5HT1-рецепторов (триптаны) следует принимать в самом начале приступа ГБ — в первые 30 минут от начала ГБ [53]; также рекомендуется принимать суматриптан в дозе не менее 50 мг, элетриптан — не менее 40 мг, золмитриптан — не менее 2,5 мг, ризатриптан — не менее 10 мг [172]. При МА селективные агонисты 5HT1-серотониновых рецепторов не должны назначаться во время ауры: если ГБ возникает одновременно или в конце ауры, то селективные агонисты серотониновых 5HT1-рецепторов можно принимать в конце фазы ауры или в начале фазы ГБ [54]. Не следует использовать селективные агонисты серотониновых 5HT1-рецепторов более 10 дней в месяц, чтобы избежать злоупотребления и развития ЛИГБ. Повторное использование селективных агонистов серотониновых 5HT1-рецепторов возможно через 2 часа после приема первой дозы; не следует применять более 2 доз селективных агонистов серотониновых 5HT1-рецепторов в сутки; при неэффективности одного селективного агониста серотониновых 5HT1-рецепторов следует пробовать другие препараты из этой группы. Основные противопоказания для назначения селективных агонистов серотониновых 5HT1-рецепторов включают ишемическую болезнь сердца, окклюзионные заболевания периферических сосудов, неконтролируемую артериальную гипертензию, М со стволовой аурой.
В связи с наименьшим констрикторным эффектом на коронарные артерии наиболее безопасным селективным агонистом серотониновых 5HT1-рецепторов у пациентов с возможным риском сердечно-сосудистых заболеваний является элетриптан [55].
Все нежелательные побочные эффекты, которые возникают при приеме триптанов, как правило, являются легкими, быстро проходят и не требуют терапии. Переносимость тританов индивидуальна и при плохой переносимости одного, следует назначить другой триптан.
Назальный спрей селективного агониста серотониновых 5HT1-рецепторов золмитриптана предпочтителен у пациентов, которые нуждаются в быстром эффекте препарата (начинает действовать через 15 минут), а также при наличии выраженной тошноты и рвоты [48].
Таблетка селективного агониста серотониновых 5HT1-рецепторов ризатриптана, диспергируемая в полости рта не требует запивания водой, растворяется на языке, что позволяет ее с успехом использовать при наличии выраженной тошноты и рвоты в связи с тем, что жидкость, облегчающая проглатывание обычной таблетки, может усиливать сопутствующие диспептические проявления приступа мигрени [54].