Неврологическая симптоматика
Рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга с контрастированием с применением анестезиологического пособия (включая раннее послеоперационное ведение) или без его применения всем пациентам с неврологической симптоматикой с целью выявления патологических изменений [216–218].
Комментарии: При АФС могут выявляться ишемические/геморрагические инсульты, очерченные очаги демиелинизации, а также задняя обратимая энцефалопатия (PRES).
Рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии спинного мозга с контрастированием (один отдел) с применением анестезиологического пособия (включая раннее послеоперационное ведение) или без его применения всем пациентам с вялыми параличами, нарушением тазовых функций с целью выявления патологических изменений [222–224].
Комментарии: При АФС может развиваться поперечный миелит.
Рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, проведение магнитно-резонансной томографии забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием, проведение магнитно-резонансной томографии органов малого таза с внутривенным контрастированием с применением анестезиологического пособия (включая раннее послеоперационное ведение) или без его применения пациентам при развитии полиорганной недостаточности с целью определения состояния внутренних органов, выявления инфарктов [216–218].
Комментарии: При АФС могут выявляться увеличение размеров печени, инфаркт печени, селезенки, почек, признаки поражения кишечника.
Рекомендуется проведение магнитно-резонансной ангиографии с контрастированием (одна область) с применением анестезиологического пособия (включая раннее послеоперационное ведение) или без его применения всем пациентам с целью выявления тромбоза и определения его локализации [216–218].
Комментарии: Венозные тромбозы при антифосфолипидном синдроме развиваются в 2 раза чаще артериальных. Чаще всего выявляется тромбоз печеночных вен, воротной вены печени, нижней полой вены, вен сетчатки.
Среди артериальных тромбозов преобладают тромбозы церебральных артерий, также может развиться мезентериальный тромбоз.
Рекомендуется проведение компьютерно-томографической ангиографии аорты с применением анестезиологического пособия (включая раннее послеоперационное ведение) или без его применения пациентам с признаками артериального тромбоза с целью определения его локализации [1, 216–219].