1.3 Эпидемиология заболевания или состояния
Острые отравления ВРД до настоящего времени привлекают внимание токсикологов в силу тяжести поражений и высокой летальности. Лишь одно обстоятельство смягчает ситуацию, хотя и не связанную непосредственно с профессиональной деятельностью клинических токсикологов. Речь идет о значительном сокращении частоты отравлений этими ядами за последние 10-15 лет, о чем свидетельствуют статистические данные ГБУ СПб НИИ СП им. И.И. Джанелидзе (Форма №64) центра лечения острых отравлений [28].
По частоте больные с острыми отравлениями ВРД в Санкт-Петербургском центре острых отравлений до недавнего времени занимали 4-5 место, однако за последние 10 лет число отравлений прижигающими ядами в городе сократилось и занимают 7-8 место [29].
Острые отравления органическими кислотами (уксусная, щавелевая) составляют около 70% всех отравлений ВРД, что связано с широким распространением этих кислот в быту. Острые отравления неорганическими кислотами (серная, соляная, азотная) – около 7%, щелочами (аммиак, нашатырный спирт, едкий натр, едкое кали) – около 15%, окислителями (калия перманганатом, водорода пероксидом) – около 7% [30].
Стоит отметить, что в странах Европейского Союза и Северной Америки разъедающие яды занимают ничтожно малое место в общей структуре острых отравлений (0,4-0,5% от общего числа токсикологических больных) в связи с элементарным отсутствием уксусной кислоты в свободной продаже, также высоким уровнем соблюдения техники безопасности на производстве и в быту [45, 61, 62, 66].