Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
5. Профилактика
Рекомендуется все разъедающие вещества для бытовых нужд правильно маркировать с указанием на опасность для здоровья и жизни при попадании внутрь. [12, 22, 42].
Комментарий: Вещества разъедающего действия должны храниться в специальных местах, вдалеке от мест хранения пищевых продуктов и напитков. Дети не должны иметь доступа к этим ядам. При работе с ними необходимо проявлять осторожность. В инструкциях по применению кислот и щелочей указывать правила работы с ними, первую помощь при случайном попадании внутрь или на кожу. Проводить разъяснительную работу с населением, повышать общую культуру населения.
Рекомендуется пациентам с острым отравлением ВРД, перенесшим отравление ВРД, обязательное диспансерное наблюдение [22, 42].
Комментарии: Диспансерное наблюдение проводится:
- при легкой степени ожога пищевода и желудка – в течение 6 месяцев;
- при средней степени тяжести – до 1 года;
- при тяжелом отравлении – не менее 5 лет [22, 42].
Основным в диспансерном наблюдении является эндоскопический контроль (ЭФГДС) [22, 42].
6. Организация оказания медицинской помощи
6.1. Показания к госпитализации
Всех пострадавших при острых отравлениях ВРД госпитализировать целесообразно в специализированном центре лечения острых отравлений. При отсутствии центра лечения острых отравлений больных с тяжелой степенью отравления и наличием осложнений, особенно с нарушением витальных функций, целесообразно госпитализировать в реанимационное отделение или отделение интенсивной терапии с последующим переводом при стабилизации состояния в терапевтическое отделение, а по показаниям при развитии стеноза пищевода в отделение торакальной хирургии при необходимости хирургического лечения [22].