6. Организация оказания медицинской помощи
Форма — экстренная, неотложная; условия — стационар
Показания для экстренной госпитализации в медицинскую организацию:
- Развитие тяжелых органо- и жизнеугрожающих проявлений заболевания — ОПП с потребностью в проведении заместительной почечной терапии (гемодиализ), острой сердечной и дыхательной недостаточности, тяжелого поражения желудочно-кишечного, ЦНС, органа зрения, гемолитической анемии, геморрагического синдрома с целью первичной диагностики, плазмотерапии и комплемент-блокирующей терапии.
- Необходимость экстренного начала комплемент-блокирующей терапии у пациентов с рецидивом острой ТМА.
Форма — плановая; условия — стационар, дневной стационар
Показания для плановой госпитализации в медицинскую организацию:
- Инициация комплемент-блокирующей терапии при нежизнеугрожающих вариантах течения заболевания.
- Необходимость уточнения причины неэффективности комплемент-блокирующей терапии при нежизнеугрожающем течении заболевания.
- Необходимость выполнения биопсии почки.
- Проведение планового повторного введения комлемент-блокирующего лекарственного препарата (селективные иммунодепрессанты) (экулизумаба** или равулизумаба) в отсутствие жизнеугрожающих проявлений заболевания.
Показания к выписке пациента из медицинской организации:
- Стойкое улучшение состояния, когда пациент может без ущерба для здоровья продолжить лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях.
- При необходимости перевода пациента в другую организацию здравоохранения.
- Грубое нарушение госпитального режима.
- По письменному требованию пациента либо его законного представителя, если выписка не угрожает жизни пациента и не опасна для окружающих. В этом случае выписка может быть произведена только с разрешения главного врача больницы или его заместителя по лечебной работе.