1.4. Особенности кодирования заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем
В Международной статистической классификации болезней (МКБ) 10 внесены соответствующие изменения, касающиеся замены устаревшего термина «хроническая почечная недостаточность» на термин «хроническая болезнь почек» (код N l8.1), а также кодирования ХБП. В настоящее время для обозначения стадий ХБП следует использовать коды N18. l–N18.5.
N18.1 — Хроническая болезнь почек, стадия 1
N18.2 — Хроническая болезнь почек, стадия 2
N18.3 — Хроническая болезнь почек, стадия 3 (3а и 3б стадии).
N18.4 — Хроническая болезнь почек, стадия 4
N18.5 — Хроническая болезнь почек, стадия 5
N18.9 — Хроническая болезнь почек с неуточненной стадией
Для кодирования этиологического фактора (болезни, приведшей к развитию ХБП) должны быть использованы соответствующие коды МКБ-10 в дополнение к основному коду ХБП.
В случаях подготовки к заместительной почечной терапии (ЗПТ), код ХБП С5 стадии (N18.5) необходимо дополнить кодами Z49.0–Z49.2.
Z49.0 — Подготовительные процедуры для проведения диализа (сосудистый доступ для гемодиализа, перитонеальный катетер) (при состояниях при ХБП N18 (N18.4; 18.5))
Z49.1 — Экстракорпоральный диализ (гемодиализ, гемодиафильтрация))
Z49.2 — Другой вид диализа (перитонеальный диализ)
В дополнение к коду ХБП должны быть использованы соответствующие коды МКБ-10 для кодирования осложнений ХБП и ассоциированных состояний:
D63.8 — Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках
Е21.1 — Вторичный гиперпаратиреоз, не классифицированный в других рубриках
Е43 — Тяжелая белково-энергетическая недостаточность
Е44.0 — Умеренная белково-энергетическая недостаточность
Е44.1 — Легкая белково-энергетическая недостаточность
Е45 — Задержка развития, обусловленная белково-энергетической недостаточностью
- Алиментарная: низкорослость (карликовость), задержка роста
- Задержка физического развития вследствие недостаточности питания
E46 — Белково-энергетическая недостаточность неуточненная
Е83.3 — Нарушение обмена фосфора
Е83.5 — Нарушение обмена кальция
Е83.8 — Другие нарушения минерального обмена
Е87.2 — Ацидоз
Е87.5 — Гиперкалиемия
Е89.2 — Гипопаратиреоз, возникший после медицинских процедур
I15.1 — Гипертензия при других заболеваниях почек
I43.8 — Кардиомиопатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках
N25.0 — Почечная остеодистрофия