Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
10.3.4. Хроническая болезнь почек
У пациентов с ХБП ССР всегда высокий или очень высокий, соответственно, им показана терапия статинами или статинами в комбинации с эзетимибом [500]. Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности гиполипидемическая терапия не рекомендуется, за исключением случаев, когда она уже проводится (Таблица 39).
Таблица 39 Рекомендации по контролю липидов у пациентов с умеренной и тяжелой хронической
болезнью почек
| Рекомендации | Классa | Уровеньb | Ссылкис |
| Рекомендовано использование статинов или комбинации статинов и эзетимиба у пациентов с 3-5 стадией ХБП, не нуждающихся в диализе | I | A | [485, 501,502] |
| У пациентов с ХБП, особенно с АССЗ, которые на момент инициации диализа получают терапию статинами или комбинацию статины/эзетимиб, рекомендовано продолжение терапии | IIa | C | |
| У пациентов с ХБП на диализе, не имеющих АССЗ, инициация терапии | III | A | [503,504] |
Адаптировано из [478] Сокращения: ХБП – хроническая болезнь почек, АССЗ – атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание, ХБП – хроническая болезнь почек
10.3.5. Вторичная дислипидемия
Дислипидемия может быть вторичной, связанной с различными заболеваниями, в первую очередь, с гипотиреозом. Вторичная дислипидемия может отмечаться также при избыточном потреблении алкоголя, СД, синдроме Кушинга, заболеваниях печени и почек и приеме ряда препаратов (например, кортикостероидов).