Рекомендуется выполнение ЭКГ всем пациентам с ДМЖП на визитах наблюдения [18,33,60].
ЕОК\РКО I С (УУР С, УДД 5)
Комментарии: риск развития полной атриовентрикулярной блокады требует особого внимания у пациентов после закрытия ДМЖП (в случае развития бифасцикулярной блокады или транзиторной трехпучковой блокады).
При наблюдении пациентов после эндоваскулярного (транскатетерного) закрытия ДМЖП рекомендуется применение антитромботических средств в течение 6 месяцев [33,60,90,97].
ЕОК\РКО IIa C (УУР С, УДД 5)
Комментарии: В качестве антитромботических средств используются #ацетилсалициловая кислота**(off-label у детей до 15 лет) перорально в дозе 1-5 мг/кг/сутки в один приём или #клопидогрел** (off-label у детей до 18 лет) перорально в дозе 0,2 мг/кг/сутки в один приём [90,97].
Детям, перенесшим операцию по коррекции ДМЖП, рекомендуется выполнять вакцинацию не ранее, чем через три месяца [23].
ЕОК\РКО IIa C (УУР С, УДД 5)
При наблюдении пациентов после хирургического или эндоваскулярного (транскатетерного) закрытия ДМЖП рекомендуется профилактика инфекционного эндокардита в течение 6 месяцев [91].
ЕОК\РКО I С (УУР С, УДД 5)
Комментарии: при любом типе врождённого порока сердца, при коррекции которого использовались заплаты сердечно-сосудистые, синтетические*** при наличии показаний осуществляется профилактика бактериального эндокардита в течение 6 месяцев после операции или пожизненно, если сохраняются резидуальные шунты или регургитация на клапанах.
Профилактика эндокардита проводится при выполнении стоматологических вмешательств, сопровождающихся повреждением слизистой оболочки ротовой полости (экстракция зуба, манипуляции в периапикальной зоне зуба и т.д.).