| № | Критерии качества | Оценка выполнения |
| | Выполнено КТ с контрастным усилением органов брюшной полости, определены плотность тканевого компонента до контрастирования (нативная), плотность в тканевую фазу контрастирования (артериальная и венозная фазы), плотность в отсроченную (через 10 мин. после введения контрастного средства фазу контрастирования (фаза вымывания, у взрослых пациентов) [A06.30.005.003]. | Да/Нет |
| 2. | Выполнено 18ФДГ-ПЭТ/КТ у взрослых пациентов и детского возраста как один из параметров клинической верификации злокачественного потенциала опухоли / метастатического распространения опухоли, определен SUV | Да/Нет |
| 3. | Выполнена сцинтиграфия костей всего тела при подозрении на метастатическое поражение костей скелета у взрослых пациентов | Да/Нет |
| 4. | В случае невозможности проведения КТ с контрастным усилением выполнено МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства | Да/Нет |
| 5. | Выполнено определение кортизола в ранние утренние часы на фоне подавляющего теста с 1 мг # дексаметазона**. При отсутствии физиологического подавления уровня кортизола в качестве подтверждающего теста выполнено определение АКТГ в утренние часы. | Да/Нет |
| 6. | Выполнено определение уровней метанефрина и норметанефрина в суточной моче (A09.28.034.001, A09.28.034.002) или плазме (A09.05.133.001, A09.05.133.002) у взрослых пациентов. | Да/Нет |
| 7. | Выполнено определение соотношения между уровнем альдостерона и активностью ренина плазмы для исключения первичного гиперальдостеронизма при наличии у взрослого пациента с опухолью надпочечника артериальной гипертензии. | Да/Нет |
| 8. | При наличии клинических проявлений выполнено комплексное определение концентрации стероидных гормонов / определение стероидных гормонов сыворотки крови: дегидроэпиандростерона сульфатадегидроэпиандростерон-сульфат ((A09.05.149), 17-гидроксипрогестерона (A09.05.139), андростендиона (A09.05.146), общего тестостерона (у женщин) [A09.05.078], общего эстрадиола 17-β-эстрадиол (у мужчин и женщин в менопаузе) [A09.05.154], 11- дезоксикортикостерона дезоксикортизол (A09.05.141) при наличии клинических показаний | Да/Нет |
| 9. | Проведено стадирование опухолевого процесса по TNM и ENSAT у взрослых; по TNM и СOG у детей. | Да/Нет |
| 10. | Выбран и выполнен оптимальный объем оперативного вмешательства | Да/Нет |
| 11. | При наличии АКР и гиперкортицизма в послеоперационном периоде проведена заместительная терапия надпочечниковой недостаточности | Да/Нет |
| 12. | Выполнено патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного), включая иммуногистохимическое исследование (A08.22.002.002). Протокол содержит, как минимум, следующую информацию: количество баллов по шкале Weiss или иной шкале балльной оценки злокачественного потенциала опухоли, определена экспрессия SF-1, хромогранина А, пролиферативный индекс Ki-67, резекционный статус (инвазия капсулы опухоли, и/или окружающих тканей, и/или прилежащих органов или ее отсутствие), наличие или отсутствие поражения лимфатических узлов | Да/Нет |
| 13. | Взрослым пациентам с верифицированным патоморфологически диагнозом АКР проводится терапия митотаном** в адъювантном режиме при наличии клинических показаний (уровень Ki-67 >10% или Т3-4 или N1) | Да/Нет |
| 14. | | Да/Нет |
| 15. | Пациентам с неоперабельным АКР, наличием распространённого метастатического процесса после резекции первичной опухоли, быстрым прогрессированием заболевания проводится химиотерапия на фоне продолжающегося приема митотана** ежедневно в дозе, обеспечивающей его содержание в сыворотке крови на уровне 14-20 мкг/мл без перерыва между циклами химиотерапии | Да/Нет |
| 16. | Всем пациентам, получающим терапию митотаном**, проводится заместительная терапия надпочечниковой недостаточности. В случае гиперкортицизма необходимость проведения заместительной терапии должна обсуждаться индивидуально. | Да/Нет |
| 17. | Взрослым пациентам с костными местастазами АКР проводится антирезорбтивная терапия и/или ДЛТ (Дистанционная лучевая терапия при поражении костей) | Да/Нет |
| 18. | С пациентками репродуктивного возраста проведена разъяснительная беседа о необходимости использования контрацепции на фоне противоопухолевой терапии | Да/Нет |
| 19. | Пациенткам репродуктивного возраста, получающим терапию митотаном** и/или цитотоксическую химиотерапию рекомендованы оптимальные методы контрацепции | Да/Нет |
| 20. | Всем пациентам с АКР после радикального хирургического лечения проводится регулярное обследование, включающее (1) визуализирующие исследования органов брюшной полости, малого таза, грудной клетки, для пациентов с метастатической/неоперабельной формой АКР по мимо визуализирующих исследований показан регулярный контроль (2) лабораторных исследований гормональной опухолевой секреции | Да/Нет |
| 21. | Всем пациентам, получающим терапию митотаном**, проводится регулярное определение его концентрации в крови с коррекцией суточной дозы по показаниям. | Да/Нет |
| 22. | Всем пациентам, получающим терапию митотаном**, проводится регулярное обследование на предмет нежелательных явлений, и своевременное их лечение | Да/Нет |
| 23. | Всем пациентам с АКР на основании результатов динамического наблюдения и обследования проводится необходимая коррекция лечения и плана дальнейшего ведения | Да/Нет |