только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 13 / 19
Страница 2 / 10

Глава 10. Контагиозный моллюск

Эпидемиология

Вирус контагиозного моллюска встречается повсеместно и является специ­фичным для человека. В последние десятилетия отмечается резкий рост случаев заболевания (в США за последние 20 лет заболеваемость увеличилась в 11 раз). Распространенность заболевания в различных странах составляет от 1,2 до 22% населения. В Российской Федерации эпидемиология конта­гиозного моллюска не изучена. Существует три группы риска заражения вирусом контагиозного моллюска: дети; люди, ведущие беспорядочную половую жизнь; люди, имеющие иммуносупрессию, особенно ВИЧ-инфицированные. Заболевание может появиться в любом возрасте, но чаще болеют дети возрасте от 1 года до 4 лет, преимущественно мальчики. Дети в возрасте до 1 года болеют контагиозным моллюском редко. В жарких странах среди детей младше 10 лет вирус нередко передается через зараженные предметы домашнего обихода. Наблюдается корреляция распространения контагиозного моллюска с посещениями плавательных бассейнов.

Взрослые часто заражаются половым путем; при иммуносупрессии может происходить выраженная диссеминация контагиозного моллюска по всему телу. Увеличение заболеваемости контагиозным моллюском коррелирует с ростом количества инфекций, передаваемых половым путем. Инфекция передается при непосредственном контакте с больным или вирусоносителем либо опосредованно — через загрязненные предметы личного и домашнего обихода (мочалки, банные полотенца). Необходимость повреждения кожи или слизистой оболочки точно не установлена. Описаны случаи заражения в турецких банях, при занятии некоторыми видами спорта, например реслингом.

Предрасполагающими факторами к заражению вирусом контагиозного моллюска являются АтД, наружное иммуносупрессирующее лечение глюкокортикоидами и иммуномодуляторами, а также саркоидоз и злокачественные опухоли.

Распространенность контагиозного моллюска у ВИЧ-инфицированных колеблется от 5 до 18%. В распространении инфекции имеют значение аутоинокуляция и развитие изоморфной реакции.