только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 6 / 9
Страница 41 / 44

3. Респираторная поддержка в паллиативной медицине

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

3.6.1. Средства доставки аэрозоля

  • Дозированные аэрозольные ингаляторы с пропеллентом
  • Дозированные аэрозольные ингаляторы с инициаций вдохом
  • Ультразвуковые ингаляторы (недостатки: разрушение некоторых препаратов, недостаточный контроль эффективности работы)
  • Компрессионные ингаляторы с небулайзером
  • Мембранные ингаляторы

  • Небулайзеры, подключаемые к системам вентиляции

Целесообразно использовать небулайзеры, пригодные для стационарного использования с возможностью подключения насадок для снижения дисперсности аэрозоля, для режима осцилляторной модуляции дыхания и др.

Недопустимо использование не предназначенных для ингаляций средств. В паллиативной медицине целесообразно использовать компрессионные небулайзеры, предназначенные для медицинских учреждений, поскольку они имеют длительный срок службы с сохранением установленных параметров аэрозоля и не требуют значительной кооперации пациента.

3.6.2. Лекарственные вещества, используемые для ингаляционного введения

  • Муколитики (разбавители-увлажнители, сурфактанты, бронхоретики, муколитики – химические, алкалоиды, ферменты)
  • Мукорегуляторы
  • Стимуляторы МЦК (адреномиметики, метилксантины)
  • Экспекторанты
  • Антибактериальные препараты
  • Противовоспалительные и противоотечные средства (пропиленгликоль, антибиотики, ингаляционные стероиды)
  • Бронхорасширяющие средства (М-холинолитики, β2-адреномиметики)
  • Сурфактанты
  • Пеногасители
  • Антагонисты и ингибиторы лейкотриенов (аколат)
  • Мембрано стабилизаторы