только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 5 / 33

Рак вульвы

1.5. Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

1.5.1. Международная морфологическая классификация РВ (классификация IARC, 5-е издание, Лион, 2020) [6]

ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ОПУХОЛИ

Опухоли из плоского эпителия и предрак

  • Вульварная интраэпителиальная неоплазия, ассоциированная с ВПЧ
  • Вульварная интраэпителиальная неоплазия, ВПЧ-независимая
  • Плоскоклеточная карцинома вульвы, ВПЧ-ассоциированная
  • Плоскоклеточная карцинома вульвы, ВПЧ-независимая
  • Плоскоклеточная карцинома вульвы без уточнения ВПЧ статуса
  • Базальноклеточная карцинома 

Опухоли из железистого эпителия

  • Поражения желез маммарного типа
    • Филлоидная опухоль (злокачественная)
    • Аденокарцинома маммарного типа
  • Поражение бартолиневых желез
    • Аденокарцинома бартолиневой железы

Аденокарцинома других типов

  • Болезнь Педжета
  • Карцинома потовых желез
  • Аденокарцинома кишечного типа

ГЕРМИНОГЕННЫЕ ОПУХОЛИ

  • Герминогенные опухоли вульвы

Не смотря на то, что из международной гистологической классификации рака вульвы ВОЗ, 5-е издание, Лион, 2020 исключены меланоцитарные опухоли, учитывая их частоту встречаемости (5–10%) и клиническую значимость, решение о тактике лечения должно приниматься мультидисциплинарным консилиумом с участием онкогинеколога [62].

Стадирование плоскоклеточного РВ проводится по 2 классификациям: TNM (8-е издание, 2017) и FIGO (2009) (см. таблицу). Применяется только для первичного РВ. Должно быть гистологическое (патолого-анатомическое) подтверждение диагноза. Опухоль, распространяющаяся на влагалище, должна быть классифицирована как РВ.