5. Профилактика и диспансерное наблюдение, медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики
Рекомендуется соблюдать следующую периодичность приемом (осмотров, консультаций) врача-онколога после завершения лечения по поводу плоскоклеточного РВ:
- каждые 3 месяца в течение первых 2 лет;
- каждые 6 мес. с 3-го по 5-й год после завершения лечения;
- каждые 12 мес. начиная с 6-го года после завершения лечения;
- или при появлении жалоб [12].
Комментарии: У пациентов с высоким риском прогрессирования заболевания перерыв между обследованиями может быть сокращен.
Рекомендуется использовать следующие методы после завершения лечения по поводу плоскоклеточного РВ:
- сбор анамнеза и физикальное обследование;
- УЗИ органов брюшной полости (комплексное), малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное), лимфатических узлов регионарных;
- МРТ органов малого таза с внутривенным контрастированием и КТ органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием (при невозможности выполнить КТ показано МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием, а при невозможности выполнить МРТ показано КТ органов малого таза у женщин с контрастированием;
- Прицельную рентгенографию органов грудной клетки или КТ органов грудной полости.
- ПЭТ-КТ с туморотропным РФП при подозрении на отдаленные метастазы при неинформативности КТ/МРТ [12].
Комментарии: Задачей наблюдения является раннее выявление прогрессирования заболевания с целью раннего начала хирургического и/или химиолучевого лечения.