3.3 Иное лечение
Рекомендуется пациентам с ПГ, сопровождающимся повышением температуры выше 38,0ºС назначение препаратов из групп АТХ «другие анальгетики и антипиретики» и «анальгетики», которые не влияют на эффективность терапии [2,3,5,53,61,64,83,184,186,188].
Комментарии: могут быть назначены производные пропионовой кислоты, анилиды, производные уксусной кислоты и родственные соединения.
Рекомендуется пациентам с ПГ, сопровождающимся поражением слизистой оболочки полости рта с болевым симптомом, назначение обезболивающей терапии местно для снижения/купирования болевого симптома перед едой [2,3,35,45,184,185,186].
Комментарии: для купирования болевого симптома могут быть использованы препараты из группы АТХ «Другие препараты для местного лечения заболеваний полости рта», например, лидокаин** гель 2%.
Рекомендуется пациентам с ПГ при наличии зуда, жжения, аллергической реакции на препараты в ходе лечения проведение десенсибилизирующей терапии с использованием антигистаминных средств системного действия [2,3,5,45,184,186,188].
Комментарии: назначение антигистаминных средств системного действия при лечении ПГ обуславливает системные эффекты десенсибилизации и уменьшает выраженность токсико-аллергических реакций и системной интоксикации. Рекомендованная схема: хлоропирамин**, по 1 таблетке 3-4 раза в день (75-100 мг в сутки), курс до 5 дней.
Диетотерапия у большинства больных ПГ не применяется; исключение составляют больные ГС.
Рекомендуется больным ПГ с тяжелыми или осложненными формами поражения ЦНС назначение энтерального/зондового питания для нутритивной поддержки по показаниям [3].
Комментарии: расчет и тип питания в соответствии с клиническими рекомендациями по нутритивной поддержке.
Рекомендуется больным ГС рациональное питание [2,3,5,45,184,185,186,190].
Комментарии: рациональное питание занимает немаловажное место в комплексе лечебных мероприятий у больных ГС [2,184,185,186,190]. Диета включает введение в рацион мягкой, теплой, не раздражающей, термически обработанной пищи. Не рекомендуется употребление кислых фруктов и цитрусовых, так как они могут усилить раздражение слизистой оболочки полости рта. При наличии боли у пациентов с ГС слизистую оболочку полости рта обезболивают перед едой с помощью местных анестетиков (гель) [184,185,186].