только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 17 / 17
Страница 18 / 48

Дополнительные материалы к книге, не вошедшие в книжную версию

Диета

Лечебное питание при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и панкреато-билиарной зоны у детей

До 2003 г. лечебное питание в лечебно-профилактических учреждениях страны строилось по нозологическому принципу в виде диетических рационов питания, разработанных ФГБУ "НИИ Питания" РАМН, применительно к каждому конкретному заболеванию, которые обозначались номерами от 1 до 15 (номерная система диет М.И. Певзнера).

Номенклатура стандартных диет утверждена Министерством здравоохранения РФ для применения в лечебно-профилактических учреждениях страны (приказ № 330 от 05.08.2003 г.), она объединяет ранее применяемые диеты номерной системы (диеты № 1-15) (табл. 1).

Приказ от 23.12.2011 № 1851 "О совершенствовании организации диетического (лечебного и профилактического) питания" формирует стандартные диеты для детей и подростков с учетом "Норм физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных возрастных групп населения Российской Федерации" (МР 2.3.1.24.32-08). Диеты назначаются при различных заболеваниях в зависимости от стадии, степени тяжести болезни или осложнений со стороны различных органов и систем.

Всего предложено 5 вариантов стандартных диет.

В эти варианты вошли все диеты номерной системы, а также специализированные диеты: хирургические, безглютеновые диеты; гипоаллергенные диеты; диеты для детей с наследственными заболеваниями обмена веществ и др.

1. Основной вариант стандартной диеты ОВД (1-15) - применяется при хроническом течении заболеваний желудочно-кишечного тракта, заболеваний печени, почек, сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете в состоянии ремиссии.

2. Вариант диеты с механическим и химическим щажением ЩД - применятся при обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, остром гастрите, гастроэзофагальной рефлюксной болезни, остром панкреатите.

3. Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета) ВБД - применяется после резекции желудка, при наличии демпинг-синдрома, при хроническом энтерите, глютеновой энтеропатии, целиакии, воспалительных заболеваниях кишечника, хроническом панкреатите, сахарном диабете 1 и 2 типа, ревматизме, туберкулезе, малокровии, ожоговой болезни, нагноительных процессах.

4. Вариант диеты с пониженным количеством белка (низкобелковая диета) НБД - применяется при заболеваниях почек с нарушением азотовыделительной функции и азотемией.

5. Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета) НКД - применяется при ожирении, сахарном диабете 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваниях с сопутствующей избыточной массой тела.

Таблица 1. Стандартные диеты

№ п/п

Варианты стандартных диет

Обозначения стандартных диет в документации пищеблока

Ранее применяемые диеты номерной системы

1

Основной вариант диеты

ОВД

1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 12, 13, 14, 15

2

Вариант диеты с механическим и хи мическим щажением - щадящая диета

ЩД

1б, 4б, 4в, 5п (1-й вариант)

3

Вариант диеты с повышенным количеством белка - высокобелковая диета

ВБД

4э, 4аг, 5п (2-й вариант), 7в, 7г, 9б, 10б, 11, R-1, R-II

4

Второй вариант диеты с повышенным количеством белка - высокобелковая диета (т)* высокобелковая диета (т)*

ВБД (т)

11

5

Вариант диеты с пониженным количеством белка - низкобелковая диета

НБД

7б, 7а

6

Вариант диеты с пониженной калорийностью - низкокалорийная диета

НКД

8, 8а, 8о, 9а, 10с

* Высокобелковая диета (т) введена приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2006 № 316.

Семидневное меню стандартных диет для детей различных возрастных групп

см. по ссылке:

Приказ №1851 от 23.12.2011 О совершенствовании организации диетического (лечебного и профилактического) питания. Вопросы диетологии. 2012 (3); 3: с.40-78.

http://detnadzor.ru/docs/Lech_pit/pr_dzo_msk_1851.pdf
https://praktik-dietolog.ru/article/73.html