только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 7 / 15
Страница 4 / 10

IV. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕТОДА КОМПЛЕКСНОЙ АНТРОПОМЕТРИИ ДЛЯ ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ И ПИЩЕВОГО СТАТУСА ЗДОРОВОГО И БОЛЬНОГО ЧЕЛОВЕКА

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 

Инструменты для проведения антропометрических измерений.

Антропометр – это прибор для измерения высоты отдельных точек над полом. В основе стержень длиной два метра с одной или двумя измерительными линейками. Наиболее часто используют деревянный станковый стационарный ростомер. Этот прибор удобен при измерении длины тела, или роста, стоя и сидя. Для детей до двух лет используют деревянный ростомер, представляющий собой гладкую доску шириной 32 см и длиной 100 см. Измерение детей до двух лет проводят в лежачем положении с точностью до 1 мм.

Большой толстотный циркуль состоит из двух ножек дугообразной формы, свободный конец которых имеет закругленное утолщение. На левой ножке укреплена линейка с миллиметровыми и градусными значениями.

Этим циркулем измеряют продольные и поперечные диаметры на туловище. Во время измерения мягкие ткани слегка прижимаются, так как измеряющий добивается более точного получения костного размера. Большой толстотный циркуль может быть использован для измерения эпигастрального или других углов с точностью до 1 градуса. 

Сантиметровая лента для измерения обхватов туловища и конечностей должна быть с металлическими нитями, которые не дают ей растягиваться во время эксплуатации, имеют хорошо видимые деления. После измерения 100 человек лента подлежит сравнению с металлической метровой линейкой. Лента должна плотно прилегать к телу, но не деформировать мягкие ткани. Измерения производятся с точностью до 0,5 см.

Калипер - прибор для определения толщины подкожно-жировых складок. В настоящее время производится много различных моделей калиперов, отличающихся друг от друга конструктивными особенностями. Однако все они должны соответствовать современным требованиям: 

1. Давление в участке соприкосновения калипера с кожей должно быть равно 10 г/мм. 2. Измеряемый диапазон толщины складки должен быть достаточно высок для использования у взрослых людей с развитой подкожно-жировой клетчаткой (для некоторых калиперов максимальная измеряемая толщина составляет 50 мм).

3. Погрешность определения толщины складки не должна превышать 0,2-0,5 мм.

Точность калипера необходимо проверять после измерений 50 человек с использованием специального калибровочного блока. Современными являются калиперы Таннера – Уайтхауса, Лафайет, Ланге, Харпендена и некоторые другие.

Весы. Масса тела определяется на специальных медицинских весах, которые обеспечивают высокую надежность измерений. Масса тела на медицинских весах определяется с точностью до 50 г. 

Антропометрические плоскости и точки.

Все измерения производят в определенных плоскостях – вертикальной, горизонтальной и сагиттальной. Различают вертикальные и горизонтальные плоскости. Вертикальные плоскости – фронтальная, разделяющая тело на переднюю и заднюю части, и сагитальная, делящая тело на левую и правую стороны. Горизонтальная плоскость разделяет тело на верхнюю и нижнюю части.

Ориентирами при антропометрических исследованиях служат четко прощупываемые под кожей участки костей – скелетные точки (костные выступы, отростки, мыщелки и т.д.), и мягкие ткани, имеющие строгую локализацию. 

Антропометрические точки на туловище:

  1. верхушечная (vertex, v) – наиболее высоко расположенная точка темени при установке головы в горизонтальной плоскости;
  2. надгрудинная (suprasternale, sst) – точка верхнего края яремной вырезки грудины;
  3. подвздошно-гребешковая (iliocristale, ic) – наиболее выступающая точка гребня подвздошной кости. Антропометрические точки на верних конечностях:
  4. плечевая (acromion, a) – наиболее выступающая кнаружи точка края акромиального отростка лопатки;
  5. лучевая (radiale, r) – точка верхнего края головки лучевой кости;
  6. шиловидная (stylion, sty) – нижняя точка шиловидного отростка лучевой кости. Антропометрические точки на нижних конечностях:
  7. вертлужная (trochanterior, tro) – наиболее выступающая кнаружи точка большого вертела бедра;
  8. нижнеберцовая (sphyrion, sph) – самая нижняя точка внутреннего края мыщелка большеберцовой кости.

  Основные   размеры   определяются   как   расстояние   между   двумя антропометрическими точками или между точкой и плоскостью пола.