Техника проведения клинико-антропологического исследования.
Все измерения проводят на правой стороне тела человека.
Длина тела – высота верхушечной точки над полом.
Обхватные размеры (обхваты) измеряются с помощью сантиметровой ленты в положении измеряемого стоя на выпрямленных ногах (приложение 1, рис.1). Лента должна прилегать плотно к измеряемой части тела, но без вдавливания в кожу.
Обхват груди, или окружность грудной клетки, измеряется в горизонтальной плоскости: по задней стенке грудной клетки лента проходит под нижними углами лопаток, не захватывая их; по боковой стенке грудной клетки - несколько вверх; по передней стенке грудной клетки у мужчин и детей проходит через нижние сегменты околососковых кружков, у женщин – по верхнему краю молочных желез.
Обхват талии измеряется строго в горизонтальной плоскости по середине расстояния между 10-м ребром и подвздошным гребнем, т.е. в наиболее узком месте туловища. У тучных людей невозможно определить самое узкое место, обозначающее естественную талию, поэтому сантиметровую ленту накладывают на 5-6 см выше подвздошного гребня. Обхват ягодиц измеряется в горизонтальной плоскости: лента сзади накладывается на наиболее выступающие точки задней поверхности ягодиц, сбоку и впереди идет строго горизонтально.
Обхват плеча в спокойном состоянии измеряется в горизонтальной плоскости при свободно опущенной руке в месте наибольшего развития мускулатуры.
Обхват предплечья измеряется в верхней его трети при опущенной расслабленной руке в месте наибольшего развития мышц.
Обхват запястья измеряется в самом узком месте предплечья, в нижней его трети.
Обхват бедра измеряется в горизонтальной плоскости под ягодичной складкой. Обхват голени измеряется в горизонтальной плоскости в месте наибольшего развития икроножной мышцы.
Обхват над лодыжками измеряется в горизонтальной плоскости в наиболее узком месте голени.
Измерение подкожно-жировых складок производят с помощью калипера. При этом необходима точная ориентация складки на участке тела, правильный ее захват рукой измеряющего, оптимальные высота складки и нажим инструментом. При взятии складки рукой захватывается не более 5 см поверхности кожи и оттягивается на высоту не более 1 см (приложение 1, рис.2).
Подкожно - жировая складка на спине измеряется под нижним углом лопатки (направление складки косое, примерно под углом 45 градусов к горизонтальной плоскости).
Подкожно - жировая складка на груди, диагональная складка, измеряется на уровне латерального края большой грудной мышцы, берется посередине между передней подмышечной линией и соском.
Подкожно - жировая складка на передней брюшной стенке измеряется в горизонтальной плоскости на уровне пупка, справа, примерно на расстоянии 5 см. Подкожно - жировая складка на задней стороне плеча измеряется в области трицепса по оси плеча, при этом следует убедиться, что не захвачена мышца, оттянув складку. Направление складки вертикальное. Рука располагается вдоль туловища и должна быть расслаблена.
Подкожно - жировая складка на внутренней стороне плеча измеряется в области бицепса на уровне верхней трети плеча. Направление складки вертикальное. Рука располагается вдоль туловища и должна быть расслаблена.
Подкожно - жировая складка на внутренней стороне предплечья измеряется на уровне наибольшего обхвата, по его оси.
Подкожно - жировая складка на бедре измеряется у основания бедра параллельно ходу паховой складки в косом направлении. Измеряемый сидит на стуле, ноги согнуты в коленных суставах под прямым углом.
Подкожно - жировая складка на голени измеряется по заднебоковой стороне голени сразу под коленным суставом в косом направлении. Измеряемый сидит на краю стула.
Измерение диаметров на теле проводят толстотным циркулем (приложение 1, рис.3).
Ширина плеч (акромиальный диаметр) – расстояние между правой и левой плечевыми точками.
Ширина таза (тазовый диаметр) – расстояние между правой и левой подвздошногребешковыми точками.
Поперечный диаметр дистальной части плеча – наибольшее расстояние между латеральным и медиальным надмыщелками плечевой кости.
Поперечный диаметр дистальной части предплечья – наибольшее расстояние между шиловидными отростками лучевой и локтевой костей.
Поперечный диаметр дистальной части бедра - наибольшее расстояние между медиальными и латеральными надмыщелками бедренной кости.
Поперечный диаметр дистальной части голени - наибольшее расстояние между выступающими точками лодыжек большеберцовой и малоберцовой костей.