Кроме того, имеются литературные данные, доказывающие, что:
- Некоторые реакции иммунной системы обладают конституциональными особенностями. Доказано, что при наличии эмоционального стресса наиболее выраженная реакция в виде значительного снижения количества лимфоцитов, увеличения количества нейтрофилов, уровня катехоламинов в крови, характерна для мужчин мускульного соматотипа, что свидетельствует о хороших адаптивных возможностях у лиц данного конституционального типа. Лица брюшного соматотипа слабо реагируют на стресс (число лимфоцитов снижается меньше, уровень катехоламинов в крови почти не увеличивается). Грудной соматотип отличается средними показателями реактивности. Приведенные данные свидетельствуют о различных адаптивных возможностях представителей разных типов физической конституции.
- Клинико–функциональные проявления дискинезии желчного пузыря связаны с соматотипом. Хронический холецистит и дискинезия желчного пузыря преобладают у женщин с мегалосомным соматотипом (на него приходится 74% данной патологии). При этом для женщин атлетического и субатлетического соматотипов наиболее характерна гиперкинетическая дискинезия желчного пузыря; для женщин лептосомного соматотипа - диспептический синдром; для женщин эурипластического соматотипа – выраженный болевой синдром, независимо от типа нарушения функции желчного пузыря и степени тяжести воспалительного процесса в желчном пузыре.
- Течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки имеет выраженные конституциональные особенности. У пациентов с брюшным соматотипом заболевание проявляется в более позднем возрасте (по сравнению с другими соматотипами), имеет яркую клиническую картину, наблюдаются высокие показатели желудочной секреции (повышены базальная секретность и кислотность желудочного сока), существует наследственная предрасположенность к данному заболеванию, чаще определяется I группа крови. У больных с грудным и мускульным соматотипами язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки развивается в более молодом возрасте, наследственная предрасположенность отмечается лишь в половине случаев, в клинической картине, в сравнении с брюшным соматотипом, преобладает болевой синдром, в то время как диспептические явления встречаются существенно реже. Желудочно-кишечные кровотечения наблюдаются преимущественно у лиц грудного и мускульного соматотипов. Наиболее редко язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки отмечается при грудном соматотипе, наиболее часто – при астеническом соматотипе.
- Первичный инфаркт миокарда у больных мужчин с разными соматотипами встречается с одинаковой частотой. Глубина поражения миокарда, однако, связана с конституцией. Трансмуральный инфаркт миокарда при неопределенном (33%) и брюшном (30%) соматотипах определяется более, чем в два раза чаще, чем при грудном соматотипе (14%). Рецидивирующий инфаркт миокарда чаще определяется при брюшном соматотипе по сравнению с другими. Гипертрофия левого желудочка связана с типом конституции: при грудном соматотипе выявляется у 37% людей, мускульном – у 79%, неопределенном – у 71% и брюшном соматотипе у 66% людей. У людей с мускульным и брюшным соматотипами ремоделирование левого желудочка развивается по типу концентрической гипертрофии (52% и 53% соответственно), что практически не встречается у людей с грудным соматотипом, которым присуще развитие гипертрофии по эксцентрическому типу (81,8%).
- Нарушения сердечного ритма и проводимости (атриовентрикулярные и внутрижелудочковые блокады) наиболее типичны для мужчин с мускульным соматотипом (34% случаев) и для женщин с эурипластическим соматотипом (58,0%).
- Тяжелое течение хронического бронхита наиболее часто выявляется у мужчин с брюшным и неопределенным соматотипами (75%) и относительно редко у мужчин с грудным (20%) и мускульным (5%) соматотипами. Мужчины с брюшным соматотипом составляют группу риска заболеваемости хроническим бронхитом, так как, по сравнению с мужчинами с других соматотипов имеют более низкие показатели функции внешнего дыхания в норме.
Согласно схеме М.В. Черноруцкого выделяют три типа конституции: астенический (гипостенический), нормостенический и гиперстенический.
Для астенического соматотипа характерны низкое положение диафрагмы, вытянутая и уплощенная грудная клетка, длинная шея, тонкие и длинные конечности, узкие плечи, высокий рост, слабое развитие мышечной ткани. Имеются особенности и в строении внутренних органов: небольшое сердце удлиненно-капельной формы, удлиненные легкие, относительно малая длина кишечника с пониженной всасывающей способностью. Артериальное давление имеет тенденцию к понижению, в крови снижено количество холестерина. Обмен веществ несколько повышен. У людей астенического типа отмечается повышенная склонность к неврозам, артериальной гипотензии, туберкулезу, язвенной болезни и в меньшей мере - к ожирению, атеросклерозу, сахарному диабету.
Представители гиперстенического соматотипа, как правило, имеют низкий рост, широкую грудную клетку, короткую шею, склонность к избыточному развитию подкожно- жировой клетчатки. У гиперстеников диафрагма расположена высоко, желудок имеет большой объем, кишечник относительно длинный с большой всасывающей способностью. Сердце расположено более горизонтально. В крови отмечается увеличенное количество холестерина, мочевой кислоты, гемоглобина и эритроцитов. У гиперстеников имеется предрасположенность к ожирению, гипертонической болезни, атеросклерозу, сахарному диабету, заболеваниям желчевыводящих путей.
Нормостенический соматотип – «умеренно упитанный» тип. Нормостеники характеризуются хорошим развитием костной и мышечной тканей, пропорциональным телосложением, широкими плечами, выпуклой грудной клеткой. У лиц нормостенического типа относительно часто возникают заболевания дыхательных путей, суставов, невралгии, а также атеросклероз коронарных артерий, инфаркт миокарда.