3.3. Медикаментозное лечение
Рекомендуется в качестве медикаментозной терапии, использовать инстилляции лекарственных веществ в конъюнктивную полость (A14.26.002) влияющих на аккомодацию (фенилэфрин (S01FB01), тропикамид в комбинации с другими препаратами (S01FA56)) детям и взрослым с прогрессирующей близорукостью, сопровождающейся нарушениями аккомодации и астенопией, с целью нормализации аккомодационной функции и оптимизации рефрактогенеза [201, 202, 203, 204, 205, 206].
Комментарии: Медикаментозное лечение фенилэфрином и тропикамидом в комбинации с другими препаратами используется в комплексном лечении близорукости наряду с оптической коррекцией и функциональным лечением. Обычно медикаментозное лечение проводится курсами 4 раза в год в домашних условиях, см. табл. 5.
Рекомендуется назначение лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения (A25.26.001) — других препаратов, применяемых в офтальмологии (S01XA) и поливитаминов в комбинации с другими средствами (A11AВ), детям и взрослым с прогрессирующей и/или осложненной миопией наряду с оптической коррекцией и функциональным лечением для профилактики развития хориоретинальных дистрофий [19, 207, 208, 209].
Комментарии: Препараты с ангиопротекторным и улучшающим микроциркуляцию действием для применения в офтальмологии (антиоксидантные средства) и препараты, улучшающие функциональное состояние сетчатки, для системного применения в офтальмологии и поливитамины в комбинации с другими с минеральными веществами назначают курсами 2 раза в год для применения в домашних условиях. Медикаментозные средства, использующиеся в комплексном лечении прогрессирующей близорукости, представлены в таблице 5.
Таблица 5. Медикаментозные средства, использующиеся в комплексном лечении прогрессирующей и осложненной близорукости
| Код АТХ | МНН | Способ применения и дозы | Показания к применению в соответствии с инструкцией |
| | | Детям с 6 лет и взрослым по 1 капле 1 раз в день на ночь, 4 недели, курсами 4 раза в год | Профилактика астенопии и нарушений аккомодации у пациентов с высокой зрительной нагрузкой. Лечение ложной миопии (нарушений аккомодации) и профилактика прогрессирования истинной миопии у пациентов с высокой зрительной нагрузкой |
Тропикамид в комбинации с другими препаратами (S01FA56) | | Детям с 12 лет и взрослым по 1 капле 1 раз в день на ночь, 2–4 недели | При нарушениях аккомодации и терапии прогрессирующей близорукости (в составе комплексной терапии) |
| Препараты для лечения заболеваний глаз другие (S01XA ) | | Взрослым по 1–2 капле 2–3 раза в день, 30 дней, курсами 2–3 раза в год [209] | Лечение осложнений близорукости |
| Поливитамины в комбинации с другими средствами (A11AВ) | | Согласно инструкции | В комплексной терапии миопии |