только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 11 / 19
Страница 9 / 18

Глава 8. Экзема

Бляшечная экзема

Бляшечная экзема развивается в результате вторичной экзематизации хронического стрептококкового поражения кожи — хронической диффузной стрептодермии, стрептококкового интертриго, хронического импетиго волосистой части головы. Клинически экзематизация проявляется образованием микровезикул в области очага стрептодермии, что приводит к стиранию его границ и появлению капельного мокнутия (рис. 8.7). Вскоре развившийся экзематозный процесс распространяется на симметричные участки кожи и далее течет, как при истинной экземе.

Рис. 8.7. Бляшечная экзема. Отмечаются мокнутие, эрозии, покрытые желтоватой коркой

Профессиональная экзема развивается из профессионального аллергического дерматита. Очаги поражения обычно после ряда рецидивов дерматита начинают возникать не только на месте контакта кожи с раздражителями, но и на других участках кожного покрова, прежде всего — симметричных (рис. 8.8). Наряду с этим начинает определяться и более «капризное» течение заболевания. Оно уже не поддается, как дерматит, быстрому излечению после прекращения контакта кожи с химическим веществом, к которому больной сенсибилизирован. Кожные пробы у таких больных в большинстве случаев показывают, что реакция, бывшая до того моновалентной, становится поливалентной, то есть у больных наблюдается положительная реакция и на такие химические вещества, с которыми они раньше не соприкасались.

Рис. 8.8. Профессиональная экзема. Очаги поражения охватывают весь кожный покров. На верхних и нижних конечностях резко выраженная инфильтрация с глубокими трещинами