Комбинированное применение азолов и амфотерицина В не улучшило результатов лечения инвазивного кандидоза (уровень доказательности В).
Рекомендованные дозы антибактериальных средств при лечении сепсиса указаны в таблице 4.
Таблица 4
Дозы внутривенных антибиотиков для эмпирической терапии сепсиса
| Антимикробные препараты | Дозы |
| Пенициллины | 1—2 млн ЕД 6 раз в сутки (стрептококковые инфекции) |
| Бензилпенициллин | 4 млн ЕД 6—8 раз в сутки (газовая гангрена, менингит) |
| Ампициллин | 2 г 4—6 раз в сутки |
| Оксациллин | 2 г 4—6 раз в сутки |
Цефалоспорины I—III поколения без антисинегнойной активности
| Цефазолин | 2 г 2—3 раза в сутки |
| Цефотаксим | 2 г 3—4 раза в сутки1 |
| Цефтриаксон | 2 г 1 раз в сутки1 |
| Цефуроксим | 1,5 г 3 раза в сутки |
| Антимикробные препараты | Дозы |
Цефалоспорины III—IV поколения с антисинегнойной активностью
| Цефепим Цефтазидим Цефоперазон | 2 г 2 раза в сутки 2 г 3 раза в сутки 2—3 г 3 раза в сутки |
Карбапенемы
| Имипенем Меропенем Эртапенем | 0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 3 раза в сутки 0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 3 раза в сутки 1 г 1 раз в сутки |
Комбинации Р-лактамов с ингибиторами b-лактамаз
| Амоксициллин/клавуланат | 1,2 г 3—4 раза в сутки |
| Ампициллин/сульбактам | 1,5 г 3—4 раза в сутки |
| Тикарциллин/клавуланат | 3,2 г 3—4 раза в сутки |
| Цефоперазон/сульбактам | 4 г 2 раза в сутки |
Аминогликозиды
| Амикацин Гентамицин Нетилмицин | 15 мг/кг в сутки2 5 мг/кг в сутки2 4—6 мг/кг в сутки2 |
Фторхинолоны
| Левофлоксацин | 500—1000 мг 1 раз в сутки |
| Моксифлоксацин | 400 мг 1 раз в сутки |
| Офлоксацин | 400 мг 2 раза в сутки |
| Пефлоксацин | 400 мг 2 раза в сутки |
| Ципрофлоксацин | 400—600 мг 2 раза в сутки |
Препараты с антистафилококковой активностью
| Ванкомицин | 1 г 2 раза в сутки |
| Линезолид | 600 мг 2 раза в сутки |
| Рифампицин | 300—450 мг 2 раза в сутки |
| Фузидиевая кислота | 500 мг 4 раза в сутки |
Препараты с антианаэробной активностью
| Клиндамицин Линкомицин Метронидазол | 600—900 мг 3 раза в сутки 600 мг 3 раза в сутки 500 мг 3—4 раза в сутки |
Препараты с противогрибковой активностью
| Флуконазол Амфотерицин В Амфотерицин В липосомальный Каспофунгин | 6—12 мг/кг/сут — внутривенная инфузия со скоростью не более 10 мл/мин 0,6—1,0 мг/кг/сут — внутривенная инфузия в 400 мл 5% раствора глюкозы со скоростью 0,2—0,4 мг/кг/ч 3 мг/кг 1 раз в сутки В первый день — 70 мг 1 раз в сутки, затем — по 50 мг 1 раз в сутки |
1 При инфекциях ЦНС суточную дозу следует увеличить в 2 раза.
2 Суточная доза может вводиться в 1 или 2—3 введения.