только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 16
Страница 27 / 60

Лечение/техники перемещения

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

5. Перемещение пациента с кровати на каталку или поворотный стол- вертикализатор

Данный вид перемещения применяется для перемещения пациента с каталки на кровать, кровати на каталку для транспортировки или для процедуры вертикализации на поворотном столе-вертикализаторе.

Таб.7

5.1 Для безопасного перемещения рекомендуется использовать функциональную кровать, меняющую высоту и/или каталку с регулировкой по высоте. Поверхности, с которой и на которую перемещается пациент, должны быть максимально сопоставлены на высоте, удобной для помощников [6,9,10].

При использовании скользящего оборудования, данный вид перемещения аналогичен перемещению пациента от одного края кровати к другому (п.4).

Необходимо убедиться, что доступ к кровати есть с двух сторон, кровать стоит на тормозах, боковые загородки кровати опущены.

5.1. Перемещение пациента с кровати на поворотный стол-вертикализатор, каталку (зависимое перемещение)

Для перемещения пациента с кровати на каталку или стол-вертикализатор (в дальнейшем – каталку) потребуется помощь двух помощников и/или вспомогательные средства (скользящий рукав/2 скользящие простыни, доски для перемещения/пересаживания – 2 шт, подъемник).

Использование подъемника производится в соответствии с Руководством по его эксплуатации. Для зависимого перемещения пациентов не используются гамаки с небольшой площадью поддержки (только бедер и нижней части спины). Форма гамака должна предусматривать поддержку головы пациента.

При использовании скользящего оборудования, данный вид перемещения аналогичен перемещению пациента от одного края кровати к другому (п.4.1). При отсутствии скользящего оборудования или при разном уровне высоты кровати и оборудования, на которое перемещается пациент, используется перемещение с помощью досок для перемещения (пересаживания).

5.1.1. Пациенту объясняют смысл и действия предстоящего перемещения

5.1.2. В случае использования скользящего оборудования, его подкладывание производится аналогично смене простыни, с последовательными поворотами пациента на пораженную и непораженную стороны (см. пп. 1.1.1. и 1.2.1 данных клинических рекомендаций). Подкладывание скользящего оборудования осуществляется под простынь лежащего на спине пациента. Если пациент не контролирует положение головы предпочтительно использовать скользящие простыни или дополнительный рукав для перемещения, который следует разместить под головой пациента

Если перемещение осуществляется с помощью досок для перемещения, край простыни, на которой лежит пациент, со стороны каталки накидывают на пациента

5.1.3. Помощники сдвигают кровать и каталку/стол-вертикализатор и ставят оборудование на тормоза

5.1.4. При использовании скользящего оборудования, дальнейшие действия осуществляются аналогично алгоритму 4.1

5.1.5. При использовании досок для перемещения:

5.1.5.1. Помощник №1 стоит со стороны каталки, на которую будет перемещаться пациент. Помощник №2 располагается у противоположного края кровати

5.1.5.2. Помощник №2 наклоняет пациента к себе. Для этого он ставит ноги в положение шага и, захватив обеими руками край простыни, лежащий на пациенте, на уровне его плеч и бедер, отклоняется назад, переносит вес на ногу, стоящую сзади и, таким образом, натягивает простынь на себя

5.1.5.3. Помощник №1 подкладывает доски для перемещения под плечо и бедро пациента (другие края досок находятся на каталке) и расправляет край простыни над ними

5.1.5.4. Помощник №2 загибает свой край простыни, накрывая им пациента

5.1.5.5. Помощник №1 захватывает на уровне плеч пациента одной рукой ту часть простыни, на которой лежит пациент, другой рукой – ту часть, которой пациент накрыт

5.1.5.6. Помощник №2 встает также со стороны каталки, захватывает простынь аналогично Помощнику №1, но на уровне бедер пациента

5.1.5.7. По команде «Внимание – приготовились – двинули» помощники перемещают пациента на каталку (перед перемещением ставят ноги в положении шага и, стягивая пациента по доскам за завернутую простынь в свою сторону на каталку, переносят собственный вес на ногу, стоящую сзади)

5.1.5.8. Может понадобиться дополнительная помощь персонала для поддержки головы пациента при перемещении

5.1.5.9. Каталку с перемещенным на нее пациентом отодвигают от кровати

5.1.5.10. Вынимание досок из-под пациента производится аналогично подкладыванию: Помощник №1 наклоняет пациента за простынь к себе, помощник №2 вынимает доски.