только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 4 / 16
Страница 34 / 60

Лечение/техники перемещения

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

6.1.2. Перемещение пациента из положения лежа в положение сидя через сильную сторону с помощью

Пациент должен контролировать положение головы. Если пациент не контролирует положение головы, рекомендуется зависимое перемещение.

Нужно убедиться, что около кровати со стороны, на которую будет садиться пациент, достаточно свободного места, кровать стоит на тормозах, боковая загородка полностью опущена.

Если кровать оснащена механизмом, позволяющим изменить ее высоту, следует установить кровать на удобном для помощника уровне.

Помощник стоит со стороны кровати, на которую будет садиться пациент.

6.1.2.1. Пациенту объясняют предстоящее действие

6.1.2.2. Если пациент лежит на спине, он должен быть повернут на бок лицом к краю кровати, на котором будет сидеть. Поворот производится аналогично алгоритму перемещения 1.2.2

6.1.2.3. Пациент сгибает сильную руку в плече и располагает руку так, чтобы локоть находился на кровати на уровне груди, а кисть на уровне живота

6.1.2.4. Пациент (при необходимости с помощью помощника) опускает голени и стопы с края кровати

6.1.2.5. Помощник подталкивает пациента под сильное плечо и помогает пациенту приподняться на локоть и, затем, подняться полностью, опираясь на кисть

6.1.2.6. Если пациент будет позиционироваться в положении сидя на кровати важно, чтобы пациент использовал в качестве площади опоры всю заднюю поверхность бедра, его подколенные ямки должны находиться у края кровати. При необходимости, коррекция положения пациента производится приемами, описанными в п. 7 настоящих рекомендаций. Затем, помощник, придерживая пациента в положении сидя, устанавливает опору под спину, под локти и под стопы и позиционирует в соответствии с клиническими рекомендациями по позиционированию (постуральной коррекции). Если планируется перемещение пациента в прикроватное кресло/кресло-каталку, дальнейшее перемещение осуществляется в соответствии с алгоритмами разделов 8 и 9 данных клинических рекомендаций.

6.1.3. Перемещение пациента из положения лежа в положение сидя через сильную сторону (самостоятельное перемещение)

В некоторых случаях, даже когда у пациента нет выраженных двигательных нарушений, затрудняющих самостоятельный переход из положения лежа в положение сидя, он не может самостоятельно переместиться из-за когнитивных или эмоционально- поведенческих нарушений. В этом случае, пациенту даются речевые указания в соответствии с алгоритмом самостоятельного перемещения.

Нужно убедиться, что около кровати со стороны, на которую будет садиться пациент, достаточно свободного места, кровать стоит на тормозах, боковая загородка полностью опущена.

Помощник стоит со стороны кровати, на которую будет садиться пациент, при необходимости дает речевые указания и/или осуществляет страховку при перемещении.

6.1.3.1. Пациенту объясняют предстоящее действие

6.1.3.2. Если пациент лежит на спине, он должен повернуться на бок лицом к краю кровати, на котором будет сидеть. Поворот производится аналогично алгоритму перемещения в разделе 1.2.3. данных клинических рекомендаций

6.1.3.3. Сильную руку пациент располагает так, чтобы локоть находился на кровати на уровне груди, а кисть на уровне живота

6.1.3.4. Пациент опускает голени и стопы с края кровати

6.1.3.5. Опираясь на локоть, пациент приподнимает себя, затем полностью садится, опираясь на кисть

6.1.3.6. Если пациент будет позиционироваться в положении сидя на кровати, важно, чтобы пациент использовал в качестве площади опоры всю заднюю поверхность бедра, его подколенные ямки должны находиться у края кровати. При необходимости, коррекция положения пациента производится приемами, описанными в п. 7 настоящих рекомендаций. Затем, помощник устанавливает опору под спину, под локти и под стопы и позиционирует в соответствии с клиническими рекомендациями по постуральной коррекции. Если планируется пересаживание пациента в прикроватное кресло/кресло-каталку, дальнейший перемещение осуществляется в соответствии с алгоритмами разделов 8 и 9 данных клинических рекомендаций.