Лечение/техники перемещения

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.

10.2. Подъем пациента с пола (перемещение с помощью)

Данный вид перемещения применяется, если пациент при падении не получил повреждений, а до падения перемещался самостоятельно или с небольшой помощью, или если подъем пациента с пола с помощью является частью занятий по двигательному восстановлению.

Для подъема с пола с помощью потребуются стул/кресло или невысокая кровать.

10.2.1. Помощник помогает пациенту переместиться в положение лежа на боку на сильной стороне. Для комфорта пациента и для сохранения энергии для перемещения, под голову можно положить подушку или пациент располагает под головой согнутую в локте сильную руку.

10.2.2. Ладонь паретичной руки расположена на полу напротив груди пациента.

10.2.3. Помощник ставит стул или кресло около пациента со стороны спины.

10.2.4. Пациент сгибает паретичную ногу в коленном и тазобедренном суставе.

10.2.5. Помощник стоит у ног пациента. Одной ногой помощник фиксирует положение стопы паретичной ноги пациента.

10.2.6. Помощник приседает, наклоняется вперед с прямой спиной и обхватывает пациента обеими руками за таз с двух сторон.

10.2.7. Пациент приподнимается на локоть сильной руки и на колено паретичной ноги

10.2.8. Одновременно помощник помогает пациенту приподнять таз в сторону паретичной ноги.

10.2.9. Пациент сгибает сильную ногу в коленном суставе и встает на 3 конечности: 2 колена и ладонь сильной руки.

10.2.10. Подтягивая к себе пациента за плечи, помощник помогает ему выпрямиться, встать на колени и перенести руку на кресло/стул.

10.2.11. Помощник своими коленями фиксирует сзади таз пациента.

10.2.12. Пациент переносит вес на паретичную ногу (колено) и выставляет сильную ногу вперед, ставя ее на стопу (встает в позу на одно колено).

10.2.13. Опираясь рукой на кресло, пациент приподнимается на сильной ноге и разворачивая таз к стулу/креслу садиться на него. Помощник сопровождает движение, поддерживая пациента за таз.

10.3. Самостоятельно вставание пациента с пола

Данный вид перемещения применяется при падении самостоятельно перемещавщегося в положении стоя пациента или во время занятий по двигательному восстановлению.

При падении пациента, прежде чем перейти к самостоятельному вставанию пациента, следует убедиться, что он не получил невидимых повреждений. Для этого, пациента просят подвигать конечностями.

При наличии боли во время движения, данный вид перемещения не рекомендуется.

В некоторых случаях, даже когда у пациента нет выраженных двигательных нарушений, затрудняющих вставание с пола, он не может самостоятельно переместиться из-за когнитивных или эмоционально-поведенческих нарушений. В этом случае, пациенту даются речевые указания в соответствии с алгоритмом самостоятельного перемещения:

10.3.1. Вариант 1 (пациент с парезом в руке):

10.3.1.1. «Лягте на бок на сильную сторону спиной к креслу»

10.3.1.2. «Согните более слабую ногу в коленном и тазобедренном суставе»

10.3.1.3. «Привстаньте на локоть»

10.3.1.4. «Подтяните сильную ногу и встаньте на колени, опираясь на пол рукой»

10.3.1.5. «Поднимитесь на колени и перенесите руку на кресло»

10.3.1.6. «Выставите сильную ногу вперед так, чтобы стопа полностью стояла на полу»

10.3.1.7. «Опираясь рукой на кресло/подтягиваясь за подлокотник кресла, приподнимитесь на сильной ноге и сядьте в кресло»

10.3.2. Вариант 2 (пациент без двигательных нарушений):

10.3.2.1. «Поочередно согните ноги и перекатитесь на бок»

10.3.2.2. «Оттолкнитесь руками от пола я сядьте боком»

10.3.2.3. «Перевернитесь и встаньте на четвереньки»