7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
7.1 Лечебные подходы при хирургических вмешательствах
У пациентов с МПН высокий риск как тромботических осложнений, так и кровотечения во время хирургических операций. Перед плановой операцией целесообразно назначение лекарственных препаратов для нормализации числа клеток периферической крови. У всех пациентов с МПН при проведении плановых оперативных вмешательств необходима отмена #ацетилсалициловой кислоты**, #клопидогрела** и всех препаратов для лечения МПН в соответствии с фармакокинетикой лекарственного средства.
В случае развития постспленэктомического тромбоцитоза рекомендовано назначение гидроксикарбамида** или анагрелида 1 - 3 мг в сутки, перорально, профилактическое введение антитромботических средств, назначение #ацетилсалициловой кислоты** (100 мг/сут) с целью профилактики тромботических осложнений [36, 41, 49, 71, 73],
После операции рекомендуется всем пациентам с Ph-негативными МПН проведение профилактики тромбообразования с ежедневным или чаще по клиническим показаниям контролем уровня тромбоцитов [1, 2, 5, 37, 100, 116].