только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 12 / 19
Страница 1 / 16

Глава 9. Герпетические инфекции

Маленький вирус, меняющий в одночасье большие планы.

EZL

Герпес — хроническое рецидивирующее вирусное заболевание, которое вызывается вирусом простого герпеса 2-го и/или 1-го типа (код по ­МКБ-10 — А60.0). Опоясывающий герпес (герпес Zoster, опоясывающий лишай) — вирусное заболевание кожи и нервной ткани, возникающее вследствие реактивации вируса герпеса 3-го типа (вирус vаricella zoster) (рис. 9.1, 9.2).

Рис. 9.1. Лабиальный герпес (herpes labia­lis). Источник: Von Hebra F.R. Atlas der hautkrankheiten (1867)

Рис. 9.2. Опоясывающий герпес. Источник: Von Hebra F.R. Atlas der hautkrankheiten (1876)

В трудах Гиппократа упоминается кожное заболевание, способное быстро распространяться, «расползаться» среди людей, под названием «герпейн», что в переводе означает «ползучий», как змея; это слово впоследствии трансформировалось в «герпес». Символику животных и химер мы обсуждали с австрийским профессором Карлом Холубаром (Karl Holubar), единственным иностранным лауреатом медали В.М. Тарновского (рис. 9.3).

Рис. 9.3. Профессор Карл Холубар (справа) и профессор Д.В. Заславский (слева). 21-й Кон­гресс EADV. Прага (2012)

Образы животных в аллюзиях врачей часто использовалась при формировании клинических диагнозов, создавая зоопарк дерматологической диагностики. Например, лев — facies leontina, рыба — ichthys, лисица — alopex, слон — elephantiasis, краб — kankros — рак, гусь — ancer-cutis anserina — гусиная кожа.

Римский император Тиберий издал указ о запрете публичных поцелуев (поцелуй Иуды, так как герпес — это вирусная инфекция, которая передается при поцелуе) в Сенате, чтобы остановить распространение инфекции. Честь открытия фильтрующихся вирусов принадлежит Дмитрию Иосифовичу Ивановскому. 14 февраля 1892 г., выступая на одном из заседаний в Императорской Санкт-Петербургской академии наук, он сделал доклад «О двух болезнях табака». «Сверх всякого ожидания, оказалось, что и после фильтрования через глиняные фильтры Шамберлена способность сока передавать болезнь не уничтожалась», — писал Д.И. Ивановский. Эта дата и считается в мировой науке началом учения о фильтрующихся вирусах.

Герпесвирусы человека относятся к семейству герпесвирусов (Herpesviridae). К настоящему времени известны восемь типов герпесвирусов: вирус простого герпеса 1-го типа 1 (ВПГ-1), вирус простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2), вирус опоясывающего герпеса (varicella-zoster типа 3), вирус Эпштейна–Барр (герпесвирус человека типа 4), цитомегаловирус (герпесвирус человека типа 5), герпесвирус человека типа 6, герпесвирус человека типа 7 и герпесвирус человека типа 8.