Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
2.3.4 Тиреоидиты в результате применения препаратов лития
Рекомендуется пациентам, которым показана терапия препаратами лития, исследовать уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в крови, а также определить содержание антител к тиреопероксидазе в крови для исключения патологии ЩЖ до начала лечения. Осуществлять мониторинг функционального состояния ЩЖ (исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови через 6-12 месяцев после назначения препаратов лития при отсутствии повышения антител к тиреопероксидазе в крови или каждые 3 месяца при наличии повышения содержания антител к тиреопероксидазе в крови). В случае выявления отклонений рекомендуется дообследование для уточнения этиологии заболевания [33, 87].
Комментарии: риск развития тиреоидной патологии возрастает при длительном применении препаратов лития. Исследования, необходимые для дифференциальной диагностики между возможными формами нарушений (аутоиммунным, безболевым, ПТ, диффузным/узловым, тиреотоксикозом) описаны в соответствующих разделах.
2.3.5 Тиреоидит Риделя
Рекомендуется всем лицам с подозрением на ТР исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови с целью оценки функции ЩЖ [39, 40].
Рекомендуется в сомнительных случаях лицам с подозрением на системный фиброз исследование IgG4 крови с целью дифференциальной диагностики [88, 89].