только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 3 / 10
Страница 32 / 46

Острые и хронические тиреоидиты (исключая аутоиммунный и амиодарон-индуцированный тиреоидит)

Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.Режим постраничного просмотра
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

3.5 Тиреоидит Риделя

При ТР не существует единого мнения в выборе как консервативной терапии, так и оптимального объема оперативного вмешательства ввиду отсутствия результатов исследований, что связано с редкостью заболевания.

Лечение ТР включает в себя [39,40]:

- антиэстрогены;

- хирургическое лечение.

Кроме того, при развитии гипопаратиреоза применяются препараты кальция и колекальциферол (рекомендуется для применения в соответствии с показаниями к применению и противопоказаниями, способами применения и дозами, содержащимися в инструкции по применению лекарственного препарата) [113], описано в соответствующих клинических рекомендациях.

3.5.1 Консервативное лечение

Рекомендуется назначение ГК пациентам с ТР [8].

Комментарии: ГК рассматриваются как основа консервативной терапии, противовоспалительное действие которых наиболее эффективно при использовании на ранних стадиях заболевания. Единой рекомендованной дозы в настоящее время не существует.

Рекомендуется назначение #тамоксифена** пациентам с ТР в дозе 10-40 мг/сут. (средняя доза 20 мг) в течение 6-8 месяцев [39, 100, 122].

Комментарии: #тамоксифен** представляет собой селективный модулятор рецептора эстрогена (SERM), используемый для лечения ТР и других проявлений системного фиброза. Он индуцирует фактор роста опухоли бета (TGF-β), который является мощным ингибитором роста фиброзной ткани.