Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
Взаимосвязи COVID-19 с ССЗ
- Любой инфекционный процесс может спрово- цировать развитие острых и обострение хронических ССЗ.
- Наличие только ССЗ не ассоциировано с более высоким риском заражения коронавирусом, однако ассоциировано с более высоким риском осложнений при присоединении инфекции.
- Пожилые пациенты с сопутствующими состоя- ниями чаще инфицируются SARS-CoV-2, в особен- ности при наличии АГ, ишемической болезни сердца (ИБС) и СД.
Частота и исходы при сочетании COVID-19 и ССЗ при COVID-19
- АГ и СД — наиболее частые (до 30%) сопутству- ющие состояния при COVID-19.
- У пациентов с тяжелым течением (в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)), не- благоприятными исходами (искусственная вентиля- ция легких (ИВЛ), смерть) — более высокая часто- та ССЗ.
- Более высокая летальность у пациентов с ССЗ. В Китае при средней летальности 2,4% у пациентов с COVID-19 (n=72314), при наличии АГ она составила 6%, СД — 7,3%, ССЗ — 10,5%.
- Механизмы этих ассоциаций неясны. Обсужда- ются:
- Более высокая распространенность ССЗ у па- циентов пожилого и старческого возраста (согласно имеющимся отчетам Китая, США и Италии, наибо- лее высокая смертность наблюдается у пожилых).
- Функциональные нарушения иммунной сис- темы.
- Повышенные уровни АПФ2.