Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
Частота и исходы при сочетании COVID-19 и ССЗ при COVID-19
- АГ и СД — наиболее частые (до 30%) сопутству- ющие состояния при COVID-19.
- У пациентов с тяжелым течением (в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)), не- благоприятными исходами (искусственная вентиля- ция легких (ИВЛ), смерть) — более высокая часто- та ССЗ.
- Более высокая летальность у пациентов с ССЗ. В Китае при средней летальности 2,4% у пациентов с COVID-19 (n=72314), при наличии АГ она составила 6%, СД — 7,3%, ССЗ — 10,5%.
- Механизмы этих ассоциаций неясны. Обсужда- ются:
- Более высокая распространенность ССЗ у па- циентов пожилого и старческого возраста (согласно имеющимся отчетам Китая, США и Италии, наибо- лее высокая смертность наблюдается у пожилых).
- Функциональные нарушения иммунной сис- темы.
- Повышенные уровни АПФ2.
Поражение сердечно-сосудистой системы при COVID-19
- При COVID-19 в одном исследовании (n=41) отмечалось миокардиальное повреждение (диагно- стированное на основании повышения высокочув- ствительного тропонина I), в другом исследовании (n=138) — острое кардиальное повреждение (7,2% случаев), шок (8,7%) и аритмии (16,7%), большин- ство из пациентов с этими осложнениями требовали интенсивной терапии.