Внимание! Часть функций, например, копирование текста к себе в конспект, озвучивание и т.д. могут быть доступны только в режиме постраничного просмотра.
НВПС, в том числе аспирин
- В соответствии с национальными руковод- ствами пациенты и медицинские работники могут продолжать использовать НВПС, в т.ч. ибупрофен, согласно инструкции по применению. Текущая пози- ция предполагает использование этих препаратов в минимально эффективной дозе в течение возможно кратчайшего периода времени.
- Пациентам любого возраста, принимающим ацетилсалициловую кислоту в низких дозах при забо- леваниях сердца, следует продолжить прием.
- Подтвержденная или подозреваемая инфекция COVID-19 не является поводом для прекращения приема ацетилсалициловой кислоты.
- Нет клинических данных о применении НВПС у пациентов с подтвержденной или подозреваемой COVID-19. Однако пациентам с СН или АГ при лихо- радке или боли предпочтительнее назначать ацетами- нофен, нежели другие НПВП во избежание деком- пенсации ССЗ.
Применение кортикостероидов
- Кортикостероиды у пациентов с пневмонией при COVID-19 не рекомендованы, если нет других показаний (например, обострение хронической обструктивной болезни легких).
- Кортикостероиды были ассоциированы с повы- шенным риском смерти у пациентов с гриппом замед- ленным клиренсом РНК вируса при Ближневосточ- ном респираторном синдроме (MERS).
- Хотя кортикостероиды широко используются при лечении острого тяжелого респираторного син- дрома (SARS), нет доказательств их пользы, есть доказательства краткосрочного и долгосрочного вреда.
- Обсуждается возможность прекращения инга- ляции стероидов, поскольку они могут снижать мест- ный иммунитет и способствовать репликации вируса, если это не обусловлено специфичными показани- ями для этих препаратов.