4.2. Эндокринология
4.2.1. Изучение распространенности ожирения у детей и разработка новых рекомендаций по лечению ожирения у детей в рамках проведения первичной медико-санитарной помощи
В структуре общей и первичной заболеваемости детей болезнями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ в Российской Федерации первое место занимает ожирение (32,1% и 25,2%, соответственно) [1]. В 2018 г. в целом по стране был зарегистрирован 485 281 случай ожирения в возрасте 0-17 лет, в динамике за 2014-2018 гг. число случаев ожирения увеличилось на 28,3% [2].
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний США, почти каждый пятый ребенок страдает ожирением [3]. С 1980-х г. число детей с ожирением увеличивается, причем каждое поколение достигает более высоких показателей и большего веса в более раннем возрасте. Несмотря на активные усилия родителей, врачей, педагогов и политиков по ограничению чрезмерного набора массы тела у детей, число диагнозов ожирения и тяжелых форм ожирения продолжает расти. Недавнее исследование, опубликованное в журнале Pediatrics, показало, что новое поколение детей достигает более высокой массы тела в более молодом возрасте [4].
Согласно современным международным рекомендациям приоритетным направлением является активное лечение ожирения, включающее в себя не только консультирование по вопросам коррекции образа жизни, но и назначение фармакотерапии для детей старше 12 лет. Этот прорыв приветствует использование многообещающих препаратов против ожирения (семаглутид, лираглутид), одобренных FDA для длительного применения у детей в возрасте от 12 лет [5].
Ожирение является очень серьезным метаболическим заболеванием, которое не исчезнет, если мы не введем системные изменения и эффективные методы лечения.
Список литературы
- Голубев Н.А., Огрызко Е.В., Шелепова Е.А., Залевская О.В. Заболеваемость детей болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ в рамках национального проекта «Здравоохранение» Российской Федерации. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2019. № 3. С. 358–371.
- Огрызко Е.В., Шелепова Е.А., Тюрина Е.М. Статистика ожирения у детей в Российской Федерации за 2014–2018 годы (ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, г. Москва, Россия).
- Division of Nutrition, Physical Activity, and Obesity, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion May 17,2022.
- Cunningham SA, Hardy ST, Jones R, et al. Changes in the Incidence of Childhood Obesity. Pediatrics. 2022;150(2):e2021053708.
- Wegovy® (semaglutide) injection 2.4 mg Prescribing Information. Plainsboro, NJ: Novo Nordisk Inc.; December 2022.