Тип | Подтип | Критерии диагноза |
Инсульт вследствие артериопатии мелких сосудов мозга | А | Подтвержденный: - мультифокальный стеноз артерий малого калибра на ангиограмме;
- подтверждение артериопатии мелких сосудов при биопсии
|
B | Рентгенологически подтвержденный: - мультифокальное артериальное сужение сосудов малого калибра на рентгеноконтрастной ангиограмме
|
C | Подтвержденный биопсией |
D | Вероятный: - локализация очага (очагов) ишемии соответствует зоне кровоснабжения мелких артерий;
- данные бесконтрастной (неинвазивной) нейровизуализации; и/или
- наличие сопутствующего патологического процесса, ассоциированного с артериопатией мелких сосудов (например, менингит или системная красная волчанка)
|
Инсульт вследствие унилатеральной фокальной церебральной артериопатии детства | A | Каротидный бассейн с коллатералями (включает ангиопатию мойя-мойя и первичный ангиит ЦНС): - односторонний стеноз или неравномерность сосуда крупной артерии (СМА, ВСА, ПМА*), кровоснабжающей зону инфаркта;
- чрезмерная коллатеральная сеть мелких сосудов дистальнее участка стеноза
|
B | Каротидный бассейн без коллатералей (включает транзиторную церебральную артериопатию, постветряночную артриопатию и первичный ангиит ЦНС с поражением крупных артерий): - односторонний стеноз или неравномерность сосуда крупной артерии(СМА, ВСА, ПМА), кровоснабжающей зону инфаркта;
- отсутствует коллатеральная сеть мелких сосудов дистальнее участка стеноза
|
С | Вертебральнобазилярный бассейн: - односторонний стеноз или неравномерность сосуда большой внутричерепной артерии (ЗМА, базилярная), кровоснабжающей зону инфаркта и не соответствующая критериям расслоения
|
D | Другое |
Инсульт вследствие билатеральной церебральной артериопатии детства | A | С коллатералями (болезнь или синдром мойа-мойа): - двусторонний стеноз или неравномерность сосуда крупной артерии (СМА, ВСА, ПМА), кровоснабжающей зону инфаркта;
- чрезмерная коллатеральная сеть мелких сосудов дистальнее участка стеноза
|
B | Без коллатералей (включает ангиопатию мойа-мойа, ангиит ЦНС): - двусторонний стеноз или неравномерность сосуда крупной артерии (СМА, ВСА, ПМА), кровоснабжающей зону инфаркта;
- отсутствует коллатеральная сеть мелких сосудов дистальнее участка стеноза
|
С | Другое |
Артериопатия сосудов шеи | А | Диссекция: - ангиографические данные двойного просвета, флотирующего лоскута интимы или псевдоаневризмы, наличие гиперинтенсивного сигнала от стенки артерии по данным МРТ в режиме жироподавления;
- анамнестические указания на травму шеи или головы, боль в шее или головной боли менее чем за 6 недель до выявления стеноза (окклюзии) артерии шеи;
- стеноз (или окклюзия) позвоночной артерии на уровне тела C2 позвонка, даже без известного травматического анамнеза
|
В | Артериит Такаясу -Стеноз (окклюзия) аорты и\или ее ветвей ПЛЮС хотя бы один из следующих критериев: Снижение пульса на периферических артериях и/или перемежающаяся хромота Разница артериального давления на конечностях более 10 мм.рт.ст. Аускультативные шумы над аортой или ее основными ветвями Артериальная гипертензия |
С | Другое |
Кардиоэмболический инсульт | А | Подтвержденный: - наличие сопутствующего состояния с высоким риском эмболии (например, врожденный порок сердца с гемодинамическими нарушениями, аритмия или эндокардит) или кардиохирургическое вмешательство в течение месяца до развития инсульта;
- зона ишемии соответствует крупной/средней церебральной артерии или 2 и более бассейнам кровоснабжения
|
В | Вероятный: - зона ишемии соответствует 2 или более бассейнам кровоснабжения у ребенка без другой идентифицируемой этиологии И одного из следующих критериев: Открытое овальное окно со сбросом крови справа налево или другая незначительная сердечная аномалия Резкая окклюзия без признаков предшествующего стеноза и не соответствующая критериям артериопатии |
Другое | | - этиология остается невыясненной, несмотря на полное обследование;
- другое заболевание, не удовлетворяющее другим критериям
|
Инсульт из нескольких источников | | Заболевание удовлетворяет критериям нескольких типов данной классификации; невозможно определить доминирующую значимость какого-либо типа |