7. Дополнительная информация (в том числе факторы, влияющие на исход заболевания или состояния)
Основными модифицируемыми факторами, определяющими течение и прогноз заболевания, являются [5, 7, 8, 12, 114, 180-182, 244, 249, 257-260, 266, 274, 313-319]:
- Результаты стратификации риска ЛГ, отражающими степень тяжести и прогноз заболевания.
- Своевременность назначения базовой и поддерживающей терапии.
- Своевременность обоснованной хирургической коррекции в случае ЛАГ-ВПС, ЛГ-заболевания легких (пороки, аномалии легких), ХТЭЛГ.
- Регулярный мониторинг и оптимизация базовой и поддерживающей терапии для улучшения клинической симптоматики, сдерживания прогрессирования заболевания и улучшения прогноза.
Основными не модифицируемыми факторами риска неблагоприятного исхода ЛГ являются [114, 136, 151, 152, 158, 180, 189, 264, 431]:
- Возраст (<5 лет).
- Этиология ЛГ.
- Генетические и хромосомные аномалии.
- Тяжёлые коморбидные состояния (психоневрология, нервно-мышечные заболевания, деформации скелета, эндокринные расстройства, болезни обмена и др.).
- Более, чем 1 сопутствующее заболевание.
- Сочетание нескольких групп ЛГ у одного ребёнка.
Дополнительными не модифицируемыми факторами риска ЛГ являются [114, 136, 151, 152, 158, 180, 189]:
- Недоношенность в анамнезе ≤36 недели гестации.
- Низкий вес при рождении, несоответствующий гестационному возрасту.
- Наличие персистирующей ЛГ новорожденных в анамнезе.
- Механическая респираторная поддержка/SPAP в период новорожденности.
- ИВЛ с интубацией в период новорожденности.
- Сепсис, в т. ч. неонатальный.