Секукинумаб представляет собой полностью человеческое антитело (IgG1), которое селективно связывается и нейтрализует провоспалительный цитокин — ИЛ-17A. Секукинумаб оказывает направленное действие на ИЛ-17А и ингибирует его взаимодействие с рецептором ИЛ-17, который экспрессируется разными типами клеток, включая кератиноциты и синовиоциты. В результате этого секукинумаб ингибирует высвобождение провоспалительных цитокинов, хемокинов и медиаторов повреждения тканей, снижает вклад ИЛ-17A в аутоиммунные и воспалительные заболевания. Прямое следствие лечения секукинумабом — уменьшение выраженности покраснения, уплотнения и шелушения кожи, что наблюдается в очагах поражения при бляшечном псориазе.
Рекомендуемую дозу для детей рассчитывают исходя из массы тела и вводят подкожно в качестве начальной дозы на 0, 1, 2 и 3-й неделях с последующим ежемесячным введением в качестве поддерживающей дозы, начиная с 4-й недели.
Каждую дозу 75 или 150 мг вводят в виде одной подкожной инъекции. Каждую дозу 300 мг — в виде двух отдельных подкожных инъекций по 150 мг. Безопасность препарата при бляшечном псориазе у детей и подростков в возрасте 6 лет была изучена в двух клинических исследованиях III фазы. Секукинумаб продемонстрировал благоприятный профиль безопасности, соответствующий одобренному показанию для лечения псориаза у взрослых.
Пациентам с каплевидным псориазом при наличии стрептококковой инфекции (хронический тонзиллит, перианальный целлюлит) проводят антибактериальную терапию. У некоторых пациентов хороший эффект отмечается после тонзиллэктомии.
Перспективными являются новые направления топической терапии псориаза. Например, в клинических исследованиях мази, содержащей 1% и 2% тофацитиниб (топический ингибитор JAK1 и JAK3), было показано, что к 12-й неделе у пациентов, применяющих тофацитиниб, наблюдается снижение индексов степени тяжести псориаза.