Диетические (лечебные) пищевые продукты, показанные при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки:
- Кисломолочные и другие пищевые продукты, изготовленные с добавлением живых культур пробиотических микроорганизмов (бифидо- и лактобактерий).
- Продукты, содержащие пребиотики - пищевые вещества, стимулирующие рост и/или биологическую активность пробиотических микроорганизмов и способствующие поддержанию нормального состава микрофлоры кишечника. Диетические сорта хлеба с добавлением цельного зерна, отрубей, проростков зерна, семечек, орехов и других пищевых веществ, способствующих нормализации моторноэвакуаторной функции кишечника.
- Продукты из морских водорослей (ламинария), обладающие антацидными свойствами, стимулирующие рост пробиотических микроорганизмов и моторику кишечника.
Энтеральное питание
При наличии у пациента ряда клинических состояний назначается энтеральное питание.
Энтеральные смеси назначаются лечащим врачом по медицинским показаниям во всех ситуациях, когда естественное питание невозможно или недостаточно.
При заболеваниях сигмовидной и прямой кишки могут быть использованы:
изокалорийные стандартные смеси (калорийная плотность 1 ккал/мл, содержание белка < 44 г/л), стандартные смеси, обогащенные пищевыми волокнами, ПНЖК ω-3 и ω-6, соевым белком. При тяжелых расстройствах процессов всасывания в раннем послеоперационном периоде целесообразно назначать полуэлементные смеси, но могут быть использованы стандартные сбалансированные смеси. При БЭН можно использовать высококалорийную смесь.
При назначении лечащим врачом энтерального питания, данная информация должна быть представлена в истории болезни и передана на пищеблок.
Показанием для назначения парентерального питания является критическое или тяжелое состояние пациента, при котором введение пищи через рот или зонд невозможно или ограничено. Данный вид питания назначается пациентам, находящимся в отделениях реанимации и интенсивной терапии под круглосуточным врачебным наблюдением и мониторингом биохимических показателей.
Биологически активные добавки к пище
В комплексной диетотерапии при заболеваниях толстой кишки целесообразно использовать БАД к пище как источники витаминов, минеральных веществ, аминокислот, растворимых и нерастворимых пищевых волокон, фруктоолигосахаридов, пробиотиков, энтеросорбентов.
В соответствии с нормами лечебного питания, утвержденными Приказом Минздрава России от 21.06.2013 № 395н «Об утверждении норм лечебного питания», в стандартные диеты включаются витаминно-минеральные комплексы (ВМК) в количестве 50–100 % от физиологической нормы.