Диагностические критерии
Диагноз «розацеа» устанавливают на основании данных клинической картины заболевания. Симптомы заболевания — постоянная и транзиторная эритема, телеангиэктазии, фиматозные и глазные изменения — имеют разное диагностическое значение, что находит отражение в различных диагностических критериях заболевания.
Диагностические критерии заболевания, используемые в настоящее время, предложены группой экспертов глобального консенсуса по розацеа (ROSacea COnsensus, ROSCO), а также Национальным обществом по розацеа (National Rosacea Society, NRS). Считают, что самостоятельными диагностическими критериями заболевания являются эритема в центральной части лица с эпизодами транзиторной эритемы и фиматозные изменения. Наличие только одного из перечисленных симптомов достаточно для диагностики дерматоза.
К основным (большим) диагностическим критериям относят транзиторную эритему, папулы и пустулы в центральной части лица, телеангиэктазии. Для диагноза необходимы два и более основных симптомов. Дополнительными (вторичными) диагностическими симптомами являются жжение, покалывание, отек и сухость кожи, а также отек лица (табл. 2.3).
Таблица 2.3. Диагностические критерии розацеа
| Диагностические | Основные | Вторичные или дополнительные |
- Персистирующая эритема в центральной части лица, периодически усиливающаяся под действием триггерных факторов.
- Фиматозные изменения
| - Транзиторная эритема.
- Папулы и пустулы.
- Телеангиэктазии.
- Поражение глаз
| - Жжение.
- Покалывание.
- Отек.
- Сухость
|
Эксперты подчеркивают: диагноз «розацеа» может быть установлен при условии исключения дерматозов, сопровождаемых стойкой или транзиторной эритемой, в том числе карциноидного синдрома, эритемы, индуцированной лекарственными препаратами, дерматомиозита и др.