20-летний студент отмечает в течение месяца повышение температуры до 38-39оС, сопровождающуюся ознобами, боли в мелких суставах кисти. Назначалась антибактериальная терапия Сумамедом, а затем, из=за отсутствия эффекта, Клафораном. Появившиеся кожные высыпания расценивались как аллергическая реакция на антибиотики.
Об-но: состояние средней тяжести. Высыпания на коже передней грудной стенки и живота (рис.1). Изменения пястно-фаланговых и межфаланговых суставов (рис.2). Увеличение шейных, надключичных и подмышечных лимфоузлов мягко-эластическй консистенции, безболезненных. ЧСС 72/мин. АД 130/70 мм.рт.ст. Тоны сердца ритмичные. В легких хрипов не прослушивается. Пальпируется край селезенки.
Ан. крови: Нв-110г/л. Л- 13 х 109/л. П-7, С-73, Л-15, М-5. тромбоциты -220 х 109/л СОЭ 45 мм/час. СРБ - 10 мг/л. Сывороточное железо 20 мколь/л. Ферритин - 400 мкг/л (норма: мужчины - 20-250 мгк/л, женщины - 10-120 мкг/л). Ан. мочи: уд.вес 1020, белок - 0,66%о
string language="ru">string language="ru">
Рис.1. Кожные высыпания у больного
string language="ru">string language="ru">
Рис. 2. Внешний вид межфаланговых суставов больного
Error! folder='/database/www/proto.rosmedlib.ru/patrns'; file='
rosmedlib.htm|html|bin'; id ='
reg_sticker';