только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 54 / 100
Страница 1 / 1

ЗАДАЧА №54

45-летний больной обратился с жалобами на малопродуктивный кашель, часто ночной. Кашель отмечает на протяжении двух недель. Противокашлевые препараты малоэффективны. При предыдущем обращении к врачу (две недели назад) в связи с предполагающейся левожелудочковой недостаточностью был назначен фуросемид в суточной дозе 40 мг. В анамнезе заболеваний легких нет. Страдает артериальной гипертонией, по поводу которой принимает различные гипотензивные препараты. В течение последнего месяца получает препарат Энап в суточной дозе 10 мг. Об-но: состояние удовлетворительное. В легких дыхание везикулярное без хрипов. ЧСС 82/мин. АД 150/95 мм рт.ст. Рентгенологически увеличение размеров сердца за счет левого желудочка. Инфильтративных изменений в легких не выявлено. Снята ЭКГ (рис. 1). Эхокардиография - гипертрофия левого желудочка. ФВ 60%. ОФВ1 80% от должного

string language="ru">string language="ru">

Рис. 1. ЭКГ больного

Какая рекомендация относительно ведения больного наиболее правильна?

А. Увеличить дозу фуросемида
Б. Назначить бета-2-агонист ингаляционно
В. Отменить Энап
Г. Провести исследование бронхиальной проходимости после приема бета-блокатора
Д. Для исключения опухолевого процесса в легком необходимо проведение бронхоскопии

 Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".
 Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов

Error! folder='/database/www/proto.rosmedlib.ru/patrns'; file='rosmedlib.htm|html|bin'; id ='reg_sticker';