только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 41 / 100
Страница 1 / 1

ЗАДАЧА №41

42-летний больной в течение года испытывает ощущение дискомфорта между лопаток при ходьбе, периодические боли в области сердца при эмоциональных напряжениях. При обследовании подозревался миокардит, в связи с чем назначались НПВП без эффекта. Страдает сахарным диабетом 2 типа, по поводу которого получает сахароснижающие препараты. В течение последнего года отмечается тенденция к повышению АД. Мать больного умерла от инфаркта миокарда в возрасте 55 лет.

Об-но: состояние удовлетворительное. Повышенного питания. Образования на коже век (рис. 1). ЧСС 80/мин. АД 160/90 мм.рт.ст. Тоны сердца ритмичные. Дыхание везикулярное, без хрипов. Со стороны других органов и систем без патологии.

string language="ru">string language="ru">

Рис. 1. Изменения на коже век больного

Ан. крови и мочи без отклонений от нормы. Глюкоза крови 7,5 ммоль/л., холестерин 9,8 ммоль/л., триглицериды - 3,6 ммоль/л., мочевая кислота - 600 мкмоль/л

Снята ЭКГ (без очаговых изменений). Проба с физической нагрузкой сомнительная.

Какое суждение правильно?

А. Сомнительная проба с нагрузкой свидетельствует против ИБС
Б. Для уточнения характера образований на коже век необходима биопсия
В. Для уточнения диагноза и тактики ведения больного показана коронарография
Г. Назначение больному статинов противопоказано из-за повышения уровня мочевой кислоты
Д. Все утверждения неверны

 Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".
 Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов

Error! folder='/database/www/proto.rosmedlib.ru/patrns'; file='rosmedlib.htm|html|bin'; id ='reg_sticker';