только для медицинских специалистов

Консультант врача

Электронная медицинская библиотека

Раздел 93 / 100
Страница 1 / 1

ЗАДАЧА №93

72-летняя больная доставлена в неврологическое отделение с подозрением на нарушение мозгового кровообращения. Была найдена родственницей дома лежащей навзничь на полу. Пролежала в одной позе около 10 часов. В анамнезе артериальная гипертония, инфаркт миокарда, эпилепсия с редкими приступами. Получает лечение лозартаном, конкором, зокором.

При поступлении жалобы на резкую болезненность при движении верхних конечностей. Об-но: состояние средней тяжести Предшествующие события помнит плохо. В сознании. На вопросы отвечает адекватно. Внешний вид левой верхней конечности (рис.1). Неврологический статус: очаговой симптоматики не выявлено. Ограничение движения в проксимальных отделах плечевого пояса из-за болей. Движения в дистальных отделах верхних конечностей сохранены. Пальпация мышц безболезненная.

ЧД 18/мин. Дыхание везикулярное без хрипов. Тоны сердца ритмичные ЧСС 88/мин. АД 150/90 мм.рт.ст. Со стороны суставов и других органов без особенностей.

Ан. крови: Нв-98 г/л. Эр. 3.0 х1012/л. Л-15х109/л., метамиелоцит-1, П-9, С-72, Л-12, М-6. Тромбоциты -120 х 109/л СОЭ-38 мм/час. АСТ - 90 ЕД/л, АЛТ- 102 ЕД/л, КФК - 9000 ЕД/л, ЛДГ - 1000 ЕД/л. Мочевина крови 18 ммоль/л. Креатинин - 260 мкмоль/л. Калий - 4.5 ммоль/л.

Ан. мочи: отн.плотность 1012. Белок - 0,6%о Л- 2-3 в п/зр., Эр. 4-6 в п/зр.

string language="ru">string language="ru">

Рис. 1. Внешний вид левой верхней конечности

Какое суждение правильно?

А. Острый полимиозит
Б. Ревматическая полимиалгия
В. Рабдомиолиз на фоне приема статинов
Г. Целесообразны трансфузии свжезамороженной плазмы
Д. Показано проведение гемодиализа

 Внимательно проверьте ваши ответы перед тем как нажать на кнопку "Сохранить".
 Ваши ответы будут сохранены в Портфолио. Для успешного завершения изучения Вам нужно правильно ответить не менее чем на 70% вопросов

Error! folder='/database/www/proto.rosmedlib.ru/patrns'; file='rosmedlib.htm|html|bin'; id ='reg_sticker';